[还在盲目减肥吗? 小心厌食症正在靠近你] 靠近你

通讯员 王葳

最近《卡路里》火爆网络，里面的歌词是很多年轻女孩的“减肥”心声。广州医科大学附属第五医院心理(精神)科副主任医师莫煊提醒，盲目、过度地减肥，有可能患上一种严重的精神疾病——神经性厌食症。这种为了刻意追求瘦身，长期的不良饮食行为容易导致严重的营养不良，甚至危及生命。

病例：女孩减肥减成“病秧子”

小妮(化名)无意中听到大学同学讨论体重时，发现自己比其他人重，认为自己太胖了，下定决心要节食减肥。她不敢吃东西，平时很少吃饭，甚至不吃任何的肉和蛋，仅吃少量的蔬菜和水果，多吃一点就会诱吐。

此外，小妮为了避免“变胖”，还经常通过过度运动、服用泻药的方式避免体重增加，虽然身边的同学一直表示她吃得太少太瘦了，劝导她要健康饮食，但她仍然认为自己很胖，继续节食。

一年下来，170厘米高的小妮，体重从原来的55kg降到40kg，经常晕倒，变得皮肤干燥、脱发，停经时间已长达3个月。后来，家人担心她身体，便带她去医院检查，被诊断为神经性厌食。

解释：什么是神经性厌食症？

莫煊介绍，神经性厌食症是受心理因素、社会因素及特定的文化因素的交互作用下，个体通过有意节食等手段，造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍，多发生于青少年女性。

主要表现为对“肥胖”的恐惧和对形体的过分关注，拒绝保持与年龄、身高相称的最低正常体重，即使已经骨瘦如柴仍认为自己肥胖，且强烈害怕体重增加而不肯进食并拒绝治疗。

这种为了刻意追求瘦身，长期不良饮食的行为容易导致严重的营养不良，甚至危及生命。

治疗：厌食者特别需要家人的帮助

莫煊表示，神经性厌食症不仅需要帮助患者恢复生理指标，进行相关的心理干预也是非常必要的，比如纠正营养不良、诱吐和使用泻药的行为外，增加体重是首要解决的问题。

家人可以从以下三方面入手帮助他们——

营养支持：家属可根据患者的需求和喜好，与患者一起制定和修改每周的饮食计划，逐步修改食谱及进食量，帮助患者饮食，逐步增加体重。制定食谱时，需要注意营养均衡，碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素以及微量元素等合理搭配，保证患者身体正常新陈代谢所需的营养。

规律的饮食习惯：帮助患者形成正常的规律的饮食习惯，家属可在患者坚持按计划进食或体重有所上升时，及时给予口头的肯定和物质上的奖励，增加患者的主动性和配合度。

体重管理：可每周称三次体重，最好固定在晨起后称量，根据体重情况为患者制定或修改增加体重的方案。如患者体重增加缓慢，可适当减少活动量，从而减少能量消耗。患者体重增加需循序渐进，以每周1kg为宜，直到恢复到正常体重。