优卡丹特邀专家闫辉:儿童感冒别盲目 科学应对避免护理误区_优卡丹

春夏交替之时，既是万物复苏的阶段，也是儿童感冒的高发期。北京大学第一医院小儿心内科副主任医师闫辉认为，不合时宜地增减衣物、季节性过敏护理不周等都是引起儿童换季感冒的重要因素，当发现孩子有感冒症状时，家长应拿捏好就诊时间，科学用药。同时，闫辉列举了一些针对儿童感冒发热不合理的护理行为，家长需理性对待儿童感冒发热症状，勿踩护理“雷区”。

季节交替温差大 理性对待儿童感冒

“春季温差大，加上‘春捂秋冻’的传统观念，家长会根据自己的穿衣方式给孩子增减衣物，一旦遇上忽冷忽热的天气，孩子很容易患上感冒；同时，病菌在春季也会加速繁殖，花粉、尘螨、尘土逐渐增多，孩子在外出后易出现过敏症状。如果孩子未及时得到规范的治疗和护理，容易激发上呼吸道感染。”闫辉认为，在春夏交替季节，不合理的穿衣方式是导致儿童感冒的重要原因，家长应该跟随温度的变化以及孩子的自身情况科学穿衣，并及时处理儿童的季节性过敏，预防季节性“感冒”。

北京大学第一医院小儿心内科副主任医师闫辉

儿童感冒期间通常会出现打喷嚏、流鼻涕、咽喉痛、咳嗽等典型症状，若孩子精神状态良好，抵抗力强，常常能在体温正常后恢复活力，那么感冒很快就会随着抵抗力的增强而痊愈。以咳嗽为例，感染后咳嗽伴随时间不超过四周，咳嗽声音局限于上呼吸道的位置，并且随病情逐步好转，这个症状很快就会得到改善。闫辉建议，家长可以在孩子安静时观察呼吸次数和力度，如果呼吸因为咳嗽症状而变得沉重，或呼吸次数显著加快，那么应该及时带孩子就诊。

不同的病毒会诱发不同的并发症，比如流感有可能会伤害身体多个系统，容易诱发心肌炎。

那么，孩子在感冒时出现了哪些症状，需要考虑可能诱发了心肌炎？闫辉认为，当孩子在感冒时出现胸闷、胸痛、心悸、长出气、与发热不平行的精神状态不佳、乏力等现象时，家长需要提高警惕，及时带孩子去医院就诊。“儿科医生会根据孩子不同的情况进行心肌酶、心电图、心脏超声等检查，及时就诊能够发现是否出现了心肌炎，并予以及时的治疗。”闫辉说。

儿童感冒发热莫着急 科学用药有道理

对于儿童感冒发热，就诊的时间不一定“越快越好”，家长需要认真观察孩子的发热症状，拿捏好就诊的时间。“一些家长在得知孩子发烧时，哪怕是凌晨12点，也要立刻带孩子去医院。其实医院的人流量大、病菌繁多，夜间急诊医护人员相对较少，在排队时或许就会加重孩子的病情；另一些家长对孩子的发热症状置之不理，认为“抗一抗增加抵抗力”，病情拖了很久才去医院，容易引发并发症。”闫辉认为，当孩子有发热症状时，“盲目就诊”和“置之不理”的行为都不可取，家长需要让孩子多喝水并得到充分休息，密切观察孩子的体温及精神状态决定去医院就诊的时间。

在儿童发热用药方面，对于大部分孩子，当体温超过38.5℃时建议采取药物退热，缓解孩子症状。小儿氨酚黄那敏颗粒为复方制剂，其中的对乙酰氨基酚有解热镇痛作用，因此在发热的孩子服用时会减轻孩子因发热带来的不适，当然，从另一方面来讲，当孩子同时应用氨酚黄那敏颗粒及退热药物时也要考虑药物剂量的问题。

闫辉认为，发热可以形象的理解为孩子的免疫力正在和微生物作斗争，家长不应该因为着急在孩子感冒发热时盲目用药。当然了，如果孩子发烧时出现酸痛症状，影响孩子休息，可以适当服用解热镇痛药，但需要严格按照用药剂量，不能过量反复使用。

值得注意的是，普通感冒药多只是对症治疗，并没有明确有效的抗病毒成分，针对流感病毒，高危人群，还需加用奥司他韦抗流感治疗。

儿童感冒发热护理有误区

吃完退烧药后捂被子，捂出汗就能达到散热效果吗？对此，闫辉表示，“捂被子”并不能让孩子恢复得更快，用药后身体出汗，需要及时散热并补充水分，此时大量出汗又缺少水分的补给，孩子很容易脱水。

其次，滥用抗生素是针对儿童感冒发热的另一个误区。“抗生素不是退烧药，但是很多家长会把抗生素当成退烧药来吃。”闫辉表示，小孩子90%的感冒是由病毒感染引起，服用抗生素并不能对抗病毒，频繁、不规范剂量地使用反而会影响人体耐药性和化验检查的结果。

另外，处于感冒发热阶段的孩子，肠胃功能较弱，此时切忌生冷饮食，家长应首选营养丰富易消化的食物，并及时增添衣服，注意休息，不带孩子去人流密集的场地。“退烧药只能让体温下降，并不代表孩子身体痊愈，服用退烧药后，孩子需要得到充分休息。如果着急带孩子去学校或是儿童活动中心，容易使感冒迁延不愈或出现交叉感染。”闫辉说。

预防儿童感冒有4点建议

在生活中，如何预防儿童感冒？闫辉认为，应该从以下4点出发。

1.保证孩子有一个完整的醒睡周期。睡眠保证了孩子的免疫力，但目前，很多孩子晚上睡觉的时间与家长下班的时间密切相关，家长下班晚，孩子入睡也晚，影响孩子健康。家长需合理调适孩子的睡眠时间，不让孩子太过疲劳。

2.切忌暴饮暴食。饮食上吃得太多、太饱，对孩子的消化系统都会造成一定影响，容易导致孩子消化力、抵抗力下降。生活中应保证孩子规律饮食，并进行合理的膳食搭配。

3.尽量少去人流密集场所。游乐场、儿童活动中心等人流密集的场所，病原较多。孩子抵抗力下降时易接触病原患上感冒。

4.应季穿衣。针对不同季节、场合，科学穿衣，预防季节性感冒。