因为自己大意害死宝宝 家恩德仁医生提醒您:宝宝呕吐别大意,当心影响宝贝健康成长

 呕吐是婴幼儿常见症状之一，呕吐是由于消化道及其它有关的器官借一系列复杂神经反射来完成的，如果得不到及时及正确的治疗会影响患儿营养物质的摄入，严重则引起脱水及电解质紊乱。 宝宝呕吐不要慌，找到原因很重要 一般可分为内科性和外科性呕吐两大类型。 1内科性呕吐：占80%～90% 原因包括：胃粘膜受刺激：如咽下羊水、出血、应激性溃疡、服药后刺激等；喂养不当；胃肠道功能失调；肠道内感染及肠道外感染；缺氧缺血性脑病以及颅内压增高；低血糖、低血钙等；未成熟儿功能性肠梗阻；先天性代谢性疾病。 2外科性呕吐：占10%～20% 原因包括：先天性肥厚性幽门狭窄；胃扭转、穿孔及食管裂孔疝、食管闭锁等。 外科性呕吐以呕吐胆汁、或粪便成分为主，多为喷射状呕吐量大，有明显肠梗阻表现。 妈妈们要学会区分呕吐类型  由于新生儿胃呈水平胃，胃部肌肉发育不完善，喷门松弛，哺乳后即从口角溢出，不影响生长发育，常于生后6个月左右消失。 2一般性呕吐 呕吐前常有恶心，吐一口或连续几口，每次呕吐物不多，为胃内容物，多见喂养不当，胃肠道感染及全身感染引起的症状性呕吐多见于内科性疾病。 3反复呕吐 无规律性呕吐物一般不含胆汁，多见于胃食管反流学龄前及学龄儿童常见。 4喷射性呕吐 突然发生，呕吐前多无恶心，呕吐量较大，急剧经口或同时自鼻孔喷出，不含胆汁，多见大量空气吞入、胃扭转、幽门梗阻等也可是因为颅内压增高（颅内感染或肿瘤）引起的呕吐。 不同阶段宝宝呕吐治疗方法 1生后7天内发病的早期新生儿呕吐 咽下综合征最为常见。 主要特点为出生后出现呕吐，禁食后呕吐加重，呕吐内容物为羊水，也可以带血，持续1～2天多自愈，呕吐严重者可以用碳酸氢钠溶液或1/2张温盐水洗胃，洗胃1-2次后呕吐即可停止。 胃食管反流 体位治疗：进食1小时后尽量保持直立体位，睡眠是采取30 倾斜卧位防止食物反流吸入气管造成窒息，促进胃的排空，注意观察小儿呼吸情况。 饮食疗法：每餐少食，增加喂奶次数，喂养厚稠乳汁可以改善症状。 药物治疗：可以考虑给与增加胃动力药物，增加食管和胃的蠕动促进胃的排空，减少反流和反流物在食管内滞留。中和胃酸，保护肠粘膜等。 2生后7天发病的中晚期新生儿 呕吐应考虑肥厚性幽门狭窄、肠梗阻、坏死性小肠结肠炎等外科疾病。 首先可以考虑保守治疗，消化道畸形或保守治疗不理想的小儿可以考虑外科手术治疗。 3稍微年长患儿 对于稍微年长患儿合并他病症合并呕吐症状的要根据病因对症治疗。 轻症可以照常母乳喂养或半流食，加服米汤加盐溶液； 呕吐症状较重伴有电解质紊乱、脱水症状的患儿应给应禁食4-8小时并给与输液治疗，纠正脱水症状可减轻或控制呕吐现象； 急性呕吐发作期可有镇静药物镇静治疗，针灸可以常用穴位中脘、天枢、内关足三里等穴位。用针灸法缓解呕吐。 呕吐频繁，并合并其他体征，患儿精神状态差，生长受限的患儿请及时与医生联系及时就医，以免耽误宝宝病情。 希望妈妈们通过此次家恩德仁医生的讲解 可以正确认识宝宝的呕吐现象 当宝宝呕吐严重 或者父母无法判断情况时 应及时就医 科学对待呕吐 助力宝宝健康成长