矢志不移 心系儿童身高 8旬儿科内分泌专家曾明辉门诊实录|矢志不移

80岁曾明辉在昆明市妇幼保健院儿科门诊看诊时，总引来病人的好奇。“呀，您都这么大年纪还在工作啊。”曾明辉总是笑笑。

耄耋之年的曾明辉，精神极好、耳聪目明、医院的电脑系统运用自如。“我就是喜欢小孩，每天看着小孩的笑脸，工作一天都不知道累。”曾明辉穿着洁白的白大褂，每天用稍微变形的手指操作着鼠标。曾明辉早已到了安享天伦之乐的年纪，可是她还是每周三下午准时出现的妇幼保健院一楼儿科门诊里。“我闲不住，我就喜欢看孩子最纯真的笑脸。”曾明辉说。

在儿科工作了55年的曾明辉曾在云南省第一人民医院儿科工作。今年2月份特聘到昆明市妇幼保健院小儿内分泌门诊。在她从医的55年里，她见证了几代中国人长高的历程。

▲ 工作中的曾明辉

每周三下午两点到五点，曾明辉的诊室门口就水泄不通。年轻医生们见到曾明辉来都亲切的叫她“曾老”。“曾老”并不像其他老人那样有听不见、说不清的毛病，曾明辉话很少，不用提高声音就能听得清清楚楚。病人们看完病都夸她：“真是个好专家。”一到周三下午，对孩子身高过分担心家长就出现了。“我好像每天都在重复同样的话，可是我说不烦，家长笑了、孩子笑了，我就开心了。”曾明辉笑着说。

一说起孩子的身高，曾明辉的话匣子就打开了。“以前，很多孩子没办法长高是因为营养不良。那时候身高偏低家长们并不重视。”曾明辉说。后来随着人们生活水平的提高，家长对孩子的身高越来越重视。然而，孩子的身高并不只是单一因素决定的。

▲ 工作中的曾明辉

曾明辉介绍，遗传因素也就是父母的身高决定了孩子百分之七十的身高。其外，环境、营养、运动、精神都各方面都会影响孩子的身高。一个人身高高矮的比较还应该跟同一个地区、同一个民族、同一个年纪、同一个性别等综合因素得出的平均身高做比较，来判断是不是平均身高。随着生活水平提高了，中国的男女的身高都有升高的。改善营养、改善睡眠、改善精神状况，都有助于长高。

曾明辉说，生活水平提高后，新的问题就接肘而至。她表示，生活水平提高也带来另一个问题营养不均衡、垃圾食品摄入过多，优质蛋白摄入的很少，碳酸饮料摄入过多、饮食搭配不合理造成的营养过剩却成了长不高的原因之一。智慧型手机的普及让很多青少年运动时间减少，静态玩手机不仅影响睡眠，同时带来其他的健康问题。“生长激素，在夜间分泌睡眠充足的孩子身高会长高。还有运动睡眠饮食搭配。还有一种精神家庭的和睦也会对孩子身高也会影响。”曾明辉说。

▲ 听孩子家属描述孩子情况

曾明辉的手机里有一张照片，照片上一个可爱的小女孩。这个女孩五年前来找曾明辉，在曾明辉的帮助下，一年就长高了13厘米。这个女孩叫小芳。曾明辉忘不了小芳，一是因为小芳的家庭贫困；二是因为小芳的骨子里有一股不服输的劲儿，这像极了小时候的她。她从小立志学医，在各种困难面前都没有退缩。

“小芳是非常典型的生长激素分泌不足造成的矮小，还好她来的时候还没有来月经，我们很快治疗后她的身高得到了改变。”曾明辉说。

小芳5岁时间，家长发现小芳比别的孩子都矮。“当时，我们就以为是缺钙了，每天给孩子补钙，喝牛奶。”小芳的妈妈说。几个月后，小芳的身高没有变化。找到曾明辉后，曾明辉发现小芳的身高已经比平均身高水平低了11厘米。

“如果按照生长曲线，不做任何治疗的话，小芳的身高可能最后定格在155左右。”曾明辉说。通过生长激素治疗三个月后，小芳的身高明显变化，“她来的非常及时，治疗非常理想。”一年后，小芳的身高长高了11厘米。小芳终于告别了课堂里的第一排，挪到了后排。长高也让小芳的性格变得活泼。“以前孩子话很少，长高了之后，话多了，朋友也多了。”小芳的妈妈说。

垃圾食品的泛滥一般让很多女孩出现性早熟。“本来女孩应该是11-12岁才来月经。但是因为激素的等因素的影响有的孩子七八岁就来了月经。”曾明辉说。性早熟后，应该立即到内分泌看，性早熟不仅影响孩子身高问题，还可能带来很其他问题。

有一次，一名家长跪在曾明辉面前求她帮帮她的孩子。她的孩子已经通过希腊足球队面试，可是因为身高只有169厘米，比最低身高矮了一厘米，被拒绝。来的时候孩子骨骼已经闭合，没有办法再长高了。“这种例子太多了，有的家长过分关注孩子的身高，有的家长却漠不关心，等到需要治疗时，孩子已经失去了治疗的机会。”曾明辉说。

▲ 曾明辉与孩子们一起参加公益活动

下班后的曾明辉非常喜欢参加活动。六一儿童节她专门参加社区的文艺汇演；很多公益活动中也能看到她的身影。不过她走到哪里，被认出了后就变成了移动“诊室”。有人阻拦说，你们到医院挂号看吧。曾明辉挥挥手说，不用了，跑一趟也不容易，碰到任何人问，她都回答别人的各种问题。

曾明辉建议家长：第一，关注孩子的生长发育状况；第二，发现了问题之后孩子比同龄孩子身高落后，应该定期带到儿科内分泌门诊就诊，听取医生的建议。有的孩子达不到这个，加强运动、调整睡眠后还是可以长高的。不一定就要输入生长激素。身高低两个标准差，青春期没开始之前，最好接受医生建议治疗；第三，医生按照严格检查才会用药，有禁忌症的孩子不会用药；第四，儿童服用保健品不能乱用。很多广告误导了家长。缺钙要经过检查，牛奶补充，不至于缺钙。补钙不一定对身高有用。测钙的情况维生素D等指标，才能确定是不是缺钙。乱补钙、乱补锌对生长作用不大，如果补钙不当还会导致高钙血症等疾病。

曾明辉出诊时间

时间：每周三 下午2点-5点

地点：昆明市妇幼保健院一楼儿科内分泌诊室

文字：都市时报全媒体记者 侯玉才

图片：都市时报全媒体记者 侯玉才