谨防情绪中暑 [深秋来临,谨防儿童“秋季腹泻”]

上游新闻·重庆晚报慢新闻记者 文翰

轮状病毒性肠炎说起来你可能觉得有陌生，但它有一个通俗的名字“秋季腹泻”，顾名思义就是容易在秋季出现的腹泻病。日前，重庆医科大学附属儿童医院就接诊了不少腹泻、发烧的小朋友，作为家长有哪些需要注意的？来看看专家怎么说。

刚满2岁的欣欣最近2天一直拉肚子、发烧，妈妈给她服用了止泻退烧药，但效果并不明显，看着孩子精神食欲越来越不好，妈妈赶紧带着孩子来到重庆医科大学附属儿童医院门诊部就诊，经检查，欣欣是轮状病毒导致的腹泻、发烧。

“孩子腹泻时，多数家长都着急，就会给孩子服用止泻收敛药，但轮状病毒感染引起的腹泻使用止泻收敛药物效果并不明显，病情仍会加重，”重庆医科大学附属儿童医院感染科主任许红梅教授说。轮状病毒是引起婴幼儿秋季腹泻的最主要病原。轮状病毒肠炎主要表现为呕吐和腹泻，一般可先有发热、呕吐等症状，1-2日后出现腹痛、水样大便，大便多为黄绿色蛋花样稀水便、白色米汤样稀水便或排出完全不变形的吃进的食物，且有酸臭味。每次腹泻大便量多，腹泻逐渐加重，病程3-5天腹泻最重，之后大便次数逐渐减少，每次大便量也逐渐减少，7-10天痊愈。

为什么“秋季腹泻”多是3岁以下的孩子容易患病？许教授解释说，这与婴幼儿免疫功能不成熟、胃肠道功能不成熟、胃液相对较少、胃肠道抵抗力弱等有关。每年的9月份到次年的1月份，是轮状病毒性肠炎的流行季节，其中10～12月是流行的高峰期。

哪些情况下，孩子容易患“秋季腹泻”？一是6个月到2岁的宝宝。小于6个月的婴儿由于体内有母亲的抗体保护，不易患“秋季腹泻”；母乳喂养的小婴儿较少得“秋季腹泻”；大龄儿童消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，很少患“秋季腹泻”，即使患病，病情也较轻、病程短。二是轮状病毒引发的“秋季腹泻”有两个传播途径：粪口传播，即直接或间接接触患儿粪便后，将病毒由食物带入口中；空气传播，即患儿粪便中的病毒扩散到空气中，通过呼吸道进入人体。

孩子腹泻期间如何护理？一方面需要注意饮食，如因生病导致患儿乳糖不耐受，建议家长换成不含乳糖的腹泻奶粉，如没有乳糖不耐受的现象，可继续母乳或配方奶喂养。一岁以上的患儿还建议吃少量加盐的稀饭。同时注意腹泻期间暂时不要给孩子添加辅食。如果小孩呕吐得非常严重，不要强迫进食，适量的少吃多餐，并注意适当多饮水防止脱水。

此外，预防及治疗脱水。首先推荐口服补液。根据口服补液盐说明书，加水配制，给孩子分次自由饮用。如果孩子呕吐较剧或者腹泻较重，精神不好、尿少、哭时泪少、前囟凹陷、眼眶凹陷等脱水表现，应立即到医院就诊，此外还应注意有无并发症发生。

新闻多知点

严防儿童病从口入

由轮状病毒感染引发的“秋季腹泻”其主要传播途径是消化道传染，在日常生活中要严防病从口入。让孩子养成饭前便后洗手的习惯，不喝生水，不乱吃不洁或过夜食物，给婴儿哺乳用的奶瓶、勺子等在喂前喂后进行煮沸消毒。家里每天要固定开窗通风，尽量不带孩子去人多拥挤的地方。许医生建议，家长可带孩子到当地疾控机构进行轮状病毒疫苗接种，能有效预防孩子感染轮状病毒。

最后，许主任特别提醒到，轮状病毒肠炎虽然是一种秋季儿童常见疾病，但如果处理不善、医治不及时，严重者可因脱水或病毒性心肌炎等并发症导致死亡。

如果家长们发现孩子出现精神萎靡、脸色不好、尿量明显减少、手脚发冷、皮肤呈暗红色花纹等症状时，应立即到儿童专科医院就诊。许教授还提醒到，近年来发现秋季腹泻中，少数为诺如病毒引起，临床表现与轮状病毒肠炎类似，治疗原则相同，目前尚无有效的预防措施。

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