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发布时间：2019-07-22 00:05:19 点击：次

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访谈专家：诚顺和中医馆中医治疗小儿发烧专家万恒仙主任：小孩发烧该怎么办？

武汉哪里有质量小儿发烧的老中医？小儿发烧怎么办？小儿发烧中医怎么治疗？

宝宝又发烧了！家长们在处理宝宝发烧的情况时，容易走两个极端：一种是认为宝宝发烧很常见，只采取一些常规的退热处理；另一种是一发现宝宝发烧、哭闹，无论多晚都要第一时间送急诊。儿科专家表示，并非一发烧了就得马上送急诊，家长应该学会辨识疾病，助宝宝平安度过容易得病的夏季。

发烧超过39℃或精神不好，就需要送医院

发烧是夏季儿童常见的疾病。

诚顺和中医馆中医儿科专家万恒仙主任指出，引起发烧的，主要是感冒、流感、中暑、疱疹性咽峡炎、***这5种宝宝夏日常见病。发烧的原因各不相同，处理的方式也有所不同。

一些很宝贝孩子的父母认为，孩子一发烧就得赶紧送医院，避免出现紧急状况。其实也不尽然。刘华说，例如感冒发烧就比较容易恢复的，通常不需要到医院治疗。

因此，需要辨证看待发烧问题。她建议，需不需要送医院有两大参考标准：第一，发烧是否超过39℃。无论是哪种疾病，如果孩子发烧超过39℃，建议最好及时到医院检查。第二，孩子的精神状态如何。孩子会对疾病的状况作出最直接的反应，即使孩子只是低烧，但出现不爱动、烦躁、哭闹等情况，这表示病情可能相对严重，需要第一时间送医院检查。

进而看【伴随症状】多汗伴有枕秃、肋骨外翻、O形腿、方颅等骨骼改变，考虑佝偻病；多汗伴低热、食欲减退、消瘦、慢性咳嗽者，应怀疑结核病或其他消耗性疾病；多汗伴有骨关节游走性肿痛和心率增快者，注意风湿热；多汗伴突眼、脾气暴躁、消瘦、兴奋者，应注意甲亢可能。儿科专家万恒仙坐诊诚顺和，全力打造武汉市中医儿科康复中心，武汉诚顺和中医门诊部是一家集中医诊疗、康复、养生于一体，以“创新”和“特色”为核心元素的新经典中医诊疗机构，是武汉市医保定点单位。医馆于2014年分别获批国医大师路志正中医养生实践基地、广州中医药大学中医养生实践基地授权、武汉市医保定点医疗机构，2015年诚顺和开设中医外治经络调养中心，2016年获批武汉诚顺和中医药研究院。医馆以“名中医，好中药”为立馆之本，遍请省、市中医院顶尖的离退休专家乃至国内外一流的中医名家、大家及中医世家亲诊，为广大患者提供权威、优质、高效的中医医疗服务。

遭遇5种宝宝夏日发烧病，如何处理？

1、感冒

普通感冒多喝水

注意休息

【症状】低烧（发烧温度通常不超过39℃）；风寒感冒：流清水鼻涕、舌头不红、尿不黄；风热感冒：舌苔白厚或黄腻、大便黄、尿黄。

【要不要送医院】大多数的感冒可以自愈，不需要送医院治疗，家长只需要采取日常的退热处理即可。感冒的病程通常为7天，低烧3天左右，如果超过这个时间还不能恢复，则要送医院处理。另外，如果孩子哭闹不停、精神状况不好，也要及时到医院检查。

【治疗】孩子感冒时，首先要补充足够的水分；其次要分清楚孩子感冒的类型再对症下药：风热型可以用一些清热解毒的中成药，如金银花、荷花、连翘、竹叶等，风寒型则可以适当用紫苏叶、生姜、芫茜、葱白等煮水，有助于发汗。不建议给孩子吃太寒凉的药物，否则容易引起拉肚子、胃口不好。

小儿汗证含有自汗、盗汗。睡中出汗，醒时汗止，称为盗汗。如果不分睡着还是醒着就无故出汗，则说明是自汗。盗汗多属阴虚，自汗多为气虚、阳虚。但小儿汗证往往自汗、盗汗并见，故辨别其阴阳属性时应多多考虑。支原体肺炎：除典型症状外，X线检查时常在肺门附近有毛玻璃样片状阴影，自肺门蔓延至肺野或呈斑点状阴影。实验室检查可见血清冷凝集反应（＞1∶32）呈阳性，双份血清第二次滴度较第一次增高4倍以上更有助于临床诊断[治疗方法]：保持小孩的呼吸道通畅，并且及时清除分泌物，紫绀者鼻管或面罩给氧。定时更换体位以利排痰。

2、流感

发烧超过1天

要及时送医院

【症状】高热不退，发烧超过39℃；孩子精神不振、胃口不好。

【要不要送医院】由于流感的杀伤力相对更大，且通常来得相对凶猛，因此，一旦发现宝宝发烧温度较高、精神不好，发烧超过一天就得及时送医院。

【治疗】流感多为热症，刚开始如果病情不严重，可以用罗汉果、白茅根煮水喝，能缓解疾病、补充水分；病情严重则要由医生视情况对症下药。

婴幼儿期宝宝肺炎：一般为支气管肺炎。表现为：起病急，发热（体温30度～39度），咳嗽，气急，烦躁不安，面色苍白，食欲减退，有时可有呕吐、腹泻等。早期体征可不明显，可表现为拒奶、吐沫，而无咳嗽。婴幼儿宝宝肺炎中以腺病毒肺炎和金黄色葡萄球菌性肺炎较多见。武汉诚顺和中医馆万恒仙主任：中医用***益肺法治疗小儿***疗效好，有一种“不死的绝症”，现在越来越多见，这就是***。西医的办法无非两个，一个是彻底躲开过敏原，一个是按住免疫系统和过敏原之间的“战争”，前者是脱敏，后者是抗过敏。可惜的是，只有因螨虫引起的过敏，才有脱敏治疗的办法，而且治疗过程需要两三年的时间。“***”因此“坐实”了“不死绝症”之名。

3、中暑

精神状况不好

要送院

【症状】肤色红润但触摸干燥温热，容易烦躁不安、哭闹，发烧、呕吐；症状严重时可出现倦怠、昏眩、抽搐甚至昏迷，发烧超过39℃。

【要不要送医院】中暑最重要的是观察宝宝的精神状况，精神状况好，可以在家进行治疗，一般1-2天即可恢复；若精神状况不好，则要及时送医院，严重的中暑病情较急。

【治疗】宝宝中暑后，及时补充水分是最重要的，可以用西瓜翠衣煮水喝，既可以清热解暑，又能补充水分。

小儿鼻炎的症状？嗅觉障碍：嗅觉障碍也是属于小儿鼻炎的症状之一，如果小儿鼻炎患者是由于黏膜水肿、鼻塞而引起者，多为暂时性。因黏膜持久水肿导致嗅神经萎缩而引起者，多为持久性小儿鼻炎。误区9：对于皮肤过敏，只注重治疗，不注重护理。皮肤过敏后，皮肤屏障破坏，所以用药后还要多用保护和修复皮肤屏障的医学护肤品。皮肤一定要清洁，但是要适当清洁。过度清洁或者从不清洁都不正确。诚顺和中医馆中医治疗小儿厌食症病专家万恒仙主任：正确的皮肤清洁方法很重要。建议使用不含香料、防腐剂的沐浴产品，要弱酸性温和无刺激产品，建议使用低敏无刺激温和的婴幼儿适用的洁肤产品，pH值最好接近表皮正常生理。过度洗澡，特别是使用烫水洗澡或擦洗患处，湿疹的瘙痒会得到暂时缓解，但之后会因不良刺激和过度清洗造成的皮肤屏障的破坏而使用皮损加重，越来越痒。不要长时间浸泡在水中，洗后立即擦干，沐浴后5分钟内及时涂擦润肤剂。

4、***

精神状态好的

7天内可自行恢复

【症状】突然而来的发烧，扁桃体有明显疼痛，咽喉部的扁桃体凸起，伴随有轻微的咳嗽。

【要不要送医院】***要不要送医院，关键是看孩子的精神状况。病毒感染通常症状并不严重，孩子不会哭闹，适当清热解毒即可自行恢复，病程在7天左右；细菌感染则问题相对严重，孩子容易出现全身乏力、不想动，需要尽快就医。

【治疗】喝绿豆糖水、西瓜翠衣煮水，有清热解毒、补充水分的功效。

最后看【病史和辅助检查】应注意询问，是一直以来就多汗，还是近期才出现多汗。应做初步检查排除导致多汗的常见疾病，如查PPD试验（结核菌素试验）、血钙磷、碱性磷酸酶、血沉、血维生素D及摄X片等。武汉诚顺和中医馆万恒仙主任：小儿鼻炎的中医推拿方法？肥大性鼻炎：症状特征：鼻塞更加严重，鼻部通气困难，常常张口呼吸，因张口呼吸而刺激咽喉出现咳嗽。鼻部胀痛。特征是症状长期存在。检查发现***，充血肿胀非常明显，也包括鼻中膈偏歪。治法：清热消炎与化痰法消除肥大肿胀。处方：清法有清天河水、清天柱骨、揉板门或鱼际穴、点云门或中府。化痰法有运内八卦、捋中指并掐左右端正、抱肚法、点缺盆。

5、疱疹性咽峡炎

避免

与手足口病混淆

【症状】发烧，咽喉部出现小水泡；不想喝水、拒绝饮食；严重可出现高烧、流口水等症状。疱疹性咽峡炎多为病毒感染，具有传染性，患者多接触过其他病患或病患接触过的物品。

【要不要送医院】如果孩子精神状况好，肯喝水，可以观察1-2天，持续好状态的可以自行恢复，一般病程为7天左右。如果水泡破了，导致孩子不想喝水，则要及时去医院治疗。注意避免与手足口病混淆，手足口病也会在咽喉部出现小水泡，同时，手脚、关节处容易出现皮疹。避免将手足口病误当为疱疹性咽峡炎，延误治疗时机。如果疱疹性咽峡炎出现高热，甚至流口水，则要及时到医院治疗。

【治疗】疱疹性咽峡炎多有湿热，可以将连翘、绵茵陈、苡米、白扁豆用于食疗。

提醒，患细菌性肠炎也会发烧

除了上述5种疾病之外，细菌性肠炎，也是宝宝夏日常见的发烧病。刘华表示，夏天炎热食物容易腐败，误食不新鲜的食物容易中招。

细菌性肠炎通常症状为发烧、腹泻、呕吐等。如果只是发烧腹泻，没有明显呕吐，孩子的精神状况好，则可以先观察，注意孩子是否脱水、尿量是否正常，多补充水分、口服补液盐。胃口不好、不想吃饭，可吃白扁豆、陈皮、麦芽、山楂等；宝宝脾气不好，可以适当用百合、苡米煮水。如果宝宝精神状况不好，有明显呕吐，则要及时送医院治疗。

武汉诚顺和中医馆万恒仙主任：小儿鼻炎的中医推拿方法？***：症状特征：温差大时（常常在早晨）一过性短暂的流涕、喷嚏、咳嗽、头错，出现类似感冒的症状。但经常发作，甚至天天早晨如此。治法：汗法以增强鼻粘膜的适应能力。处方：推上三关、拿风池、拿肩井、拿列缺、清肺平肝。流行性结膜炎：这是由于被病毒或者是细菌感染而引起的疾病，患此症的小孩子会眼睛发红、发痒、流眼泪，但是切勿让小孩子用手去抓，抓伤眼睛了可不是件小事。诚顺和中医儿科专家团队支招：洗浴用品要保持清洁，特别是毛巾，最好不要和其他人共用;勤洗手，不要因为揉眼而把手上的细菌传染到眼睛里;尽量避免去游泳池或者是公共浴室。

宝宝膏系列膏方，扶正固本保宝宝平安

原武汉市中医医院儿科主任医师，现诚顺和中医馆儿科首席专家万恒仙主任从事中医儿科临床实践与研究工作四十余年，对治疗小儿疾病积累了丰富的临床经验，尤其擅长于小儿脾胃病、难治性哮喘、过敏性咳嗽、反复呼吸道感染、***、***、厌食症、腹泻病、遗尿症、汗症及儿科疑难病的治疗，并取得了令人瞩目的疗效。编著有《中西医小儿常见病的防治与家庭保健》等书籍。丰富的临床实践，加上经过长时间的研究成果的积淀，万主任根据小儿体质先后研制出儿童厌食开胃膏、儿童扶正抗敏膏等膏方剂型，给体质虚弱的孩子在调理体质，提高免疫力，益智健脑又治病的同时，还解决了孩子们怕吃药，家长喂药难的问题，广受孩子们和家长的欢迎。

其中儿童扶正抗敏膏具有健脾益气、补肺益肾功效。能促进少年儿童免疫系统的发育改善，增强对疾病的抵抗能力，改善过敏体质，有效地预防哮喘、过敏性咳嗽用感冒、***等反复呼吸道感染病症。四季均可服用。服用时间越长效果越明显，一年一个疗程，四季服完才算脱敏成功（西医脱敏要三年）。

儿童鼻炎膏具有益气固表、补肺通窍的功效，能调节机体免疫功能，增强体质，能明显的抵制变态反应及抗过敏作用。用于治疗因***、过敏性***所致的之鼻塞、鼻痒、喷嚏频发、大量流涕，且反复发作，长期不愈的症状。

儿童厌食开膏具有健脾益气、助运开胃功效。能调脾胃，促进消化吸收功能，增加食欲，使营养物质充分、有效、均衡地被吸收利用，从而改善体质、预防和消除因营养素缺乏和不均衡所致的各种病症。

儿童遗尿膏具有健脾***、固涩膀胱之功效。通过调理能促进免疫系统和泌尿神经系统发育完善，增强膀胱的固尿液的功能，有效地控制和治疗遗尿病症。

上述宝宝膏系列膏方，能有效改善宝宝体质，全面提升宝宝们的免疫力，从而在宝宝们的体内构筑起一道牢固的疾病防火墙，而且宝宝膏口感甚好，深受宝宝们喜爱，宝宝们在快乐地服用宝宝膏的过程中，不知不觉地人变聪明了，个儿长高了，自信心增强了，原来一些常犯的感冒、咳嗽也越来越稀少了。

万恒仙主任医师、教授、中华医学会武汉分会儿科专业委员会委员

原武汉市中医医院儿科主任医师。曾任中国医学会武汉分会委员，中华医学会武汉分会儿科专业委员会委员。担任多家医学杂志专家编委会常务编委。从事中医儿科临床实践与研究工作四十余年，对治疗小儿疾病积累了丰富的临床经验，尤其擅长于小儿难治性哮喘、过敏性咳嗽、反复呼吸道感染、***、过敏性鼻炎、厌食症、腹泻病、遗尿症、汗症及儿科疑难病的治疗，并取得了令人瞩目的疗效。编著有《中西医小儿常见病的防治与家庭保健》等书籍。曾在国家及省级杂志上发表学术论文20余篇，善于膏方治疗，多次获武汉市科技进步奖、科研成果奖。

擅长诊治：

1、小儿久治不愈哮喘、过敏性咳喘、反复呼吸道感染、***、各种鼻炎、感冒；

2、小儿厌食症、腹泻病、遗尿症、汗症及儿科疑难病的治疗。

坐诊时间：周一上午周三下午周日上午