【咳嗽、气短,可能是慢阻肺作祟】慢阻肺气短怎么办

您是否经常感到气短，似乎总是在咳嗽，没精神？随着年龄的增大，您是否觉得连爬个两三层楼都需要鼓足勇气，说不定中间还得换个气歇一歇？近日，在南京市栖霞区迈皋桥社区卫生服务中心，江苏省人民医院呼吸科专家查王健每周一定期坐诊，通过指导居民日常训练，在做好慢阻肺筛查的同时帮助附近居民解决呼吸系统疾病难题。

“老烟枪”呼吸困难竟是慢阻肺

李先生今年63岁，因为经常咳嗽吐痰，出现气喘、胸闷症状，甚至呼吸困难。查医生接诊后，通过检查发现，李先生竟然是慢阻肺。进一步了解得知，李先生是个老烟民，每天要吸两包烟，最近连爬楼都出现了气喘吁吁的症状，若不及时治疗，病情可进一步发展成慢性肺源性心脏病。

査医生表示，近年来我国慢阻肺患病率不断增高，40岁及以上人群的慢阻肺患病率高达9.9%，也就是说每10人中就约有1人患病，在我国慢阻肺居死亡原因第3位。其中吸烟男性居多，男性患病率明显高于女性；慢阻肺死亡率达17.6%，已成为近年全球唯一显著升高的主要死亡原因，而与慢阻肺高患病率、高致残致死率相比，该病的诊断率却非常低，目前能早期被确诊并接受规范治疗的慢阻肺患者只有不到30%。

是否有慢阻肺，自己可以测一测

査王健介绍，40岁以上人群；长期吸烟者；长期接触有毒颗粒或气体者；有慢性咳嗽症状者；慢性呼吸道疾病患者是慢阻肺的高危群体，也就是说，40岁以上有咳嗽、咳痰、气喘胸闷三个月以上，可能不是衰老的症状，而是慢阻肺。

他建议，回答以下问题将帮助你发现自己是否得了慢阻肺：1、你经常咳嗽吗？2、你经常咳出黏痰吗？3、你在进行爬楼梯、遛狗、逛街购物等日常活动时，是否比同年龄人更容易呼吸困难？4、你超过40岁吗？5、你吸烟或曾经吸烟吗？如果以上有三个回答为“是”，最好做一下肺功能的检查。在迈皋桥社区卫生服务中心慢阻肺门诊，只需要吹几口气，像测血压一样简单，就可以检测您的肺功能。

慢阻肺不可治愈，但可防可控

查王健介绍，慢阻肺被誉为“沉默的杀手”，每分钟可导致2.5人死亡。慢阻肺虽不可以治愈，但可防可控，戒烟是防治慢阻肺最有效的方法。其次，应减少不洁环境和职业的暴露。因为职业暴露以及燃料、油烟的空气污染也是引起慢阻肺发病的重要原因。

预防慢阻肺，査医生建议：1.戒烟，吸烟要到室外，减少二手烟对肺的伤害；2.减少油烟，平时做菜，厨房窗户打开；3.做青菜，放水里捞一下，然后放点调料就可以上桌；4.遇到严重的雾霾天气，关门窗，有条件的可以打开空气净化器；5.注意锻炼，提高抵抗力。

南京晨报/爱南京见习记者 孙苏静 摄影报道

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坚持呼吸训练可提高肺功能

迈皋桥社区卫生服务中心康复医学科周医生介绍，呼吸训练是通过各种呼吸运动和治疗技术来保证呼吸道通畅、重建正常的呼吸模式，提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流，改善肺通气，减轻呼吸困难，提高肺功能的训练方式。主要是建立呼吸模式，控制呼吸频率，调节吸气与呼气的时间比例。

第一节，腹式与缩唇呼吸训练：根据身体状况，选择站位、坐位或仰卧位；吸气。用鼻子深吸，吸气时腹部尽量鼓起；呼气。缩嘴时缓慢吐气，同时腹部用力收紧；注意吸气与呼气比值为1：2。每次5分钟，每日2-3次。

第二节，缩唇呼吸伴体位转换：训练姿势均和第一节相同，并结合第一节并伴随着弯腰直到腹内气体排净。每次5分钟，每日2-3次。

第三节，快速吸气训练：训练姿势均和第一节相同，快速用鼻吸气，注意吸气时腹部鼓起，呼气时收腹。每次5分钟，每日2-3次。

第四节，加阻顶腹训练：训练姿势均和第一节相同，将一只手放在腹部，暂不用力；鼻子快速有力地吸气，放在腹部的手用力向里压，用力将腹部顶出去，这时放在腹部的手明显感觉到有被顶出去的力量。每次5分钟，每日2-3次。

注意：第三节和第四节慢阻肺患者建议在专业人员监护下进行操作。

注意事项

1.呼吸功能锻炼时，全身肌肉要放松，节奏要自然轻松。

2.呼吸功能训练循序渐进，不可操之过急。

3.呼吸功能锻炼不宜空腹及饱餐时进行，宜在饭后1-2小时进行为宜。

4.呼吸操全部完成时间建议1个小时以内，如果不能一次性完成，可分段进行练习。