_产后尴尬难以启齿丨减少产后漏尿盆底肌训练少不了

提起产后漏尿，或多或少总有些尴尬，难以启齿

但是，漏尿的后果其实甚为严重，除了不由自主漏尿，长期精神压力甚至会患上产后抑郁。

产后漏尿是指生产后女性在日常生活中，随身体动作如大笑、咳嗽、喷嚏等，导致少量尿液不由自主流出。

很多产后妇女不敢大笑，不敢多喝水，不敢运动，不敢咳嗽，就怕 尿失禁 ，甚至上楼梯都会禁不住流出小便，有苦难言。

1.内脏问题：怀孕期间增大的子宫在产后没有那么快恢复正常，并长期挤压膀胱壁，膀胱壁长时间对抗变大的子宫，膀胱壁紧张造成尿储留，此时轻微咳嗽就能让膀胱残留的尿液流出来。

2.盆底肌功能障碍：孕期盆底肌 超重 负荷子宫等重量，长时间下盆底肌过紧而无力

通过适当的手法治疗、呼吸训练、盆底肌稳定性训练到功能性训练都能有效减少产后漏尿问题！

子宫张力调整

1. 手轻轻放在子宫位置，不要过度下压，以免治疗过程中引起漏尿，如有漏尿，要对产妇进行心理疏导，缓解尴尬紧张氛围；

2. 感受子宫运动方向，向上向下跟随

3. 与其他脏器之间的张力达到平衡时，即可停止治疗

4. 先治疗子宫，再治疗膀胱

盆底肌训练原则

1.训练强度要由低开始，避免俯卧位训练，减少对膀胱的挤压

2.从骨盆底肌的单一训练开始

动作过程：

1.双手放在坐骨结节处，做骨盆底肌收缩动作。

2.运用提肛肌让肛门向上提。

3.确保启动其他肌群参与：如腹部、大腿内收肌、臀肌等。

肋间呼吸法

仰卧位，双手放在肋骨下角。吸气肋骨下角打开，呼气时，肋骨下角向中间靠拢。

吸气时腹部无过多隆起，臀大肌、大腿内侧都没有明显的肌肉收缩。

1. 仰卧位，双手放在肋骨下角处。

2. 吸气骨盆底肌收缩，呼气时放松。

3. 吸气时腹部无过多隆起。

4.过程中没有启动过多的大腿内收肌、臀肌等。

内收肌、腹横肌等张收缩训练（夹球）

1. 仰卧位，屈髋屈膝，大腿内侧夹球。

2. 配合肋间呼吸法，保持骨盆稳定，做大腿内收夹球动作。

注意：

1. 骨盆不发生旋转

2. 没有腹部鼓起（向上鼓起是错误运用了背部肌肉）

1. 站立位，保持骨盆中立位。双手叉腰，一侧下肢站在滑垫上，一侧下肢站在踏板上。

2. 保持重心在两腿之间，做双下肢外展及内收动作。

注意：

1. 中心放在两腿之间，保持腹横肌收缩，避免调动过多腹直肌。

2. 骨盆、膝关节、踝关节是否出现旋转/内外翻。