山西大同整治医疗乱象和医保欺诈骗保行为|骗保处理医疗乱象
发布时间：2019-10-31 03:13:04 点击：次 
健康委员会获悉，为解决群众看病就医经济负担较重问题，持续规范诊疗行为，净化医疗市场秩序，近日，大同市卫健委、大同市医疗保障局联合开展为期1个月的打击医疗乱象、欺诈骗取医疗保障基金行为集中整治行动。
此次行动市级将集中整治二级以上医疗机构、重点专科医院、本年度群众反映问题集中的医院；各县区对辖区内二级以下医疗机构进行重点整治，市级抽查各县区集中整治情况。
此次整治内容包括依法严厉打击医师出租、出借、转让《医师执业证书》；医疗机构买卖、转让、租借《医疗机构执业许可证》或《医师执业证书》，超出登记范围开展诊疗活动，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、出具虚假证明文件、制售假药、以医疗名义销售所谓 保健 用品等违法违规行为；严厉打击以虚假诊断、夸大病情或疗效、利用 医托 等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为；严厉查处以年度为名拒收医保病人，以医院缺药、缺耗材为名让参保患者院外购药、购买医用耗材的行为。
同时，开展打击欺诈骗取医疗保障基金行为，查处医疗机构的骗保行为。二级及以上公立医疗机构重点查处分解收费、超标准收费、套用项目收费及其他违法违规行为；对基层医疗机构重点查处挂床住院、虚计费用、串换药品等行为；对社会办医疗机构重点查处诱导参保人员住院，虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、挂床住院、盗刷社保卡等恶意骗取医保基金的行为。
此外，还将严肃查处发布违法医疗广告和虚假信息的行为。对违反诊疗常规，诱导医疗和过度医疗，特别是术中加价等严重违规行为，纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。(完)
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