25岁女子呕吐腹痛意识模糊被送急诊,血糖飙升竟至“逆天”数值

近日，浙江海宁一位25岁姑娘，血糖高出正常人上限值16倍！意识模糊、急性肾功能衰竭！生命危在旦夕……医生都惊了！一查竟是得了这种病！

“97.3毫摩尔/升！”当看到血糖计上这个“逆天”的数字，在场的医生都睁大眼睛，发出惊叹。

97.3毫摩尔/升是个什么概念呢？

正常人的空腹全血血糖值应该在3.9至6.1毫摩尔/升之间，这意味着，血糖值达到正常人血糖值上限的16倍多，而将血糖推至“登峰造极”的是海宁一位25岁的年轻姑娘小李（化名）。

呼吸急促、意识模糊、酮症酸中毒、急性肾功能衰竭……小李被送进海宁市中心医院急诊室，接诊的内分泌科主任郑恂说，当时情况非常紧急。

12月11日下午，记者在市中心医院内分泌科住院病房见到小李时，郑医生正在为她做检查。

小李老家在陕西，看上去有点瘦，她告诉记者，以前自己的身体状况还是不错的，很少感冒。

可就在前几天，小李出现了口干、多饮的情况，她以为是吃了咸菜导致的口渴，所以也没放心上。没想到，后来小李就出现了呕吐、肚子痛的症状，“一天吐了十多次，连喝水都吐，太难受了！”

小李起初以为她得的是急性肠胃炎之类的疾病，还在家附近的卫生院挂过盐水。

第二天，小李的情况越来越糟糕，出现意识模糊等症状，家人急忙将她送往市中心医院急诊室。

抽血报告出来后，医务人员也很吃惊，血常规、肝肾功能的化验单上有很多指标异常，尤其是血糖、肌酐等指标。

“血糖高，血压下降、电解质紊乱、血肌酐上升、横纹肌溶解，提示代谢紊乱非常严重，病人生命危在旦夕。”郑医生介绍。

小李入院后，医生对她采取补液、胰岛素降糖等各种积极的治疗措施。经过一段时间住院治疗后，她的各项指标趋于正常了。

经过诊断后，原来小李得的是比较少见的暴发性I型糖尿病，并伴发急性肾功能衰竭、酮症酸中毒，横纹肌溶解症等严重情况。

据介绍，暴发性1型糖尿病是由日本学者Imagawa等首先提出的，临床表现为发病突然、症状明显、进展迅速、病情危重，是一种特殊类型的1型糖尿病。

郑医生表示，“暴发性1型糖尿病目前的发病机制并不清楚，可能与病毒感染和自身免疫有关。患者起病前大多有流感症状或胃肠道症状。”

经过积极治疗后，小李的各项指标慢慢地降了下来，血糖接近正常范围。遗憾的是，由于小李的胰岛功能丧失，不得不终生进行胰岛素治疗。

“暴发性1型在临床上并不多见，主要发生在成年人身上。”郑医生介绍，一般来说，糖尿病分为1型和2型，1型糖尿病起病年龄更早，症状更重，而2型糖尿病往往起病隐匿，很多患者经常到体检的时候才发现血糖已经很高了。

1.定期体检。体检时要注意检测与血糖相关的指标，如糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖等。2.清淡饮食。年轻人比较爱吃各种高热量食品和含糖饮料，这些食物都是导致肥胖的主要因素。多吃少油少盐、绿色养生的食物，不仅可以降低体重，还会降低血管类疾病的发生。3.早睡早起多运动。长期久坐、熬夜玩手机等不良习惯会导致人体内分泌代谢紊乱，诱发糖尿病，因此要养成早睡早起多运动的好习惯。4.陶冶心情缓解压力。可以选择出去旅行，或是在工作之余听一些舒缓的音乐，也可以跟朋友打打球，适当缓解一下自己的压力，放松心情。

在“*批90后已经开始秃了”的氛围下，越来越多的年轻人开始关注养生。“保温杯里泡枸杞，喝可乐放党参”成常规操作，健胃消食片、足疗盆、面膜保养等各种养生“奇招”轮番上阵。对此，注意体重管理，控制饮食总量，增加体力活动，保持健康生活方式，才是更为可取的养生之道。

芬兰一项历时7年的生活方式干预研究显示，通过健康饮食和运动，能够使个体发生糖尿病的风险降低43%。专家认为，控制会加速糖尿病的危险因素，对预防和治疗糖尿病非常重要。首先要“管住嘴”，注意饮食结构的科学。吃饭“八分饱”，注意荤素搭配，控制高热量摄入。同时“迈开腿”，每周抽出至少5小时进行快走或慢跑等体育锻炼。第三，要放松心情，缓解紧张焦虑情绪，保持良好心态。

糖尿病并发症可能致残或致死，其年轻化趋势将直接危害社会的劳动力人群，必须重视糖尿病的形成，定期进行检查，及早发现和治疗，避免并发症带来的健康危害。