【远离肺炎链球菌疾病 疾控专家为您支招】 长沙疾控

红网时刻11月27日讯（通讯员 彭芳）近期长沙的气温，如坐过山车，忽高忽低，严重考验着每个人的免疫力。在这个季节说起肺炎，大家很容易联想到咳嗽、发烧、咳痰，最担心的就是家里的老人和孩子。但说起肺炎链球菌，可能了解的人就不多了。

什么是肺炎链球菌？可引起哪些疾病？

肺炎链球菌是一种可引发呼吸道感染的常见细菌，有30%的健康成人和60%的健康儿童在鼻咽部携带。发达国家全人群携带率为27%，发展中国家则高达85%。肺炎球菌依靠飞沫传播，携带者也可能因自身免疫力下降，而形成自体感染。肺炎链球菌是引起细菌性肺炎的主要病因，多发生于慢性心、肺和肾脏疾病，以及糖尿病、免疫功能低下和无脾症患者，老年人和婴幼也极易发生。全球每年约有500万人死于肺炎链球菌性肺炎。肺炎链球菌引发的脑膜炎最为凶险，患者可能出现昏迷、高血压、心动过缓及颅神经麻痹等症状，严重危及生命。此外，肺炎链球菌还可引起中耳炎、鼻窦炎、菌血症、心包炎、腹膜炎等疾病。

为什么要重视肺炎链球菌？

由于抗生素的滥用，肺炎链球菌已经产生了大规模的耐药。曾经对青霉素普遍敏感，但自20 世纪90 年代开始，耐药肺炎链球菌的流行已成为全球性问题。北京儿童医院的连续性监测表明，肺炎链球菌对红霉素的耐药率在过去的20 余年升高迅速。1983—1985 年红霉素耐药率仅为2%，1995—1997 年已达79%，2006年的数据表明100%的分离株对红霉素耐药。受检测方法的限制，检出率不高，这使得人们对于肺炎链球菌的重视程度大大降低。肺炎链球菌性疾病就像一个隐身的杀手，在人们看不见的角落，用致病于无形的威力，损害着人们的健康。

怎样预防才能收到最好的效果？

接种肺炎疫苗，是预防肺炎链球菌性疾病最有效的措施。对于无处不在的肺炎球菌，在人群接种肺炎疫苗，建立免疫屏障，不仅从群体的角度保护人类的健康，还可以从个体的角度减少因抗生素滥用而降低耐药率。用于2岁以上人群的23价肺炎多糖疫苗，包含了23种能引起肺炎链球菌感染的血清型，可预防85%-90%链球菌性肺炎，同时还包括了至少90%以上的青霉素耐药株血清型和国内主要流行的8个血清型，抗体可至少持续5年具有保护效力。2周岁以下儿童，可接种13价肺炎结合疫苗，不仅可以引起免疫记忆，还可以刺激产生呼吸道的黏膜保护。此外，还可以预防儿童中耳炎。

哪些人适合接种肺炎疫苗？

1、儿童具备以下情况之一者

年龄小于2岁；处于托幼机构等集体单位；患有镰状细胞病、HIV感染、慢性肺心病的儿童；人工耳蜗植入者或脑脊液漏者；早产儿、低出生体重儿、缺少母乳喂养的儿童、营养吸收不良以及生活在室内空气污染的儿童。

2、成人具备以下情况之一者

年龄大于65岁以上；慢性疾病患者；人工耳蜗植入者或脑脊液漏者；吸烟酗酒者；反复发作的呼吸道感染、吞咽障碍、咳嗽反射减退者；接受气管插管等呼吸道医源性操作的人；近期感染流感病毒或其他呼吸道病毒者。

哪些人不适合接种肺炎疫苗？

对多糖类及苯酚等疫苗成分过敏者；中度或重度急性疾病，无论是否发热，接种疫苗均应谨慎。

来源：红网

作者：彭芳

编辑：易锐华