...这件事爸妈疏忽了?医生:肺炎球菌性疾病,是5岁以下儿童重要死因! 一周内
近日,
广州医科大学附属第三医院
儿科主任崔其亮教授
分享了一个让人揪心的病例
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一个6个月大的女宝宝在流鼻涕、咳嗽一周后,因为发烧、反复呕吐和抽搐入院。X光片显示孩子的肺部有病变;头颅CT显示脑组织出现多个病灶。“尽管她最开始可能只是普通感冒,但病情往下走变成肺炎,再进一步引起化脓性脑膜炎、脑出血。”崔其亮说。经过一个多月反复三次入院,用上多种临床上最“高级”的抗生素,孩子抢救过来了。总医疗费用8.6万元,其中光是抗生素费用接近两万元,并且在很长一段时间内遗留下癫痫的后遗症。
肺炎球菌性疾病:
5岁以下儿童重要死因
家长需要了解的是,一些“二类苗”在预防儿童常见疾病上,重要性不可低估,例如上述案例,就是一个肺炎球菌性脑膜炎的病例。特别让人惋惜的是,肺炎球菌性疾病已有相关疫苗预防,可是该案例中的宝宝并没有接种。
崔其亮介绍,肺炎在孩子中发生率相当高,被政府列为需要重点防治的“小儿四病”之一。无论是国内还是国际上,5岁以下儿童死亡原因首位就是它!
而肺炎球菌是小儿肺炎的重要病原,据2010年数据估算,4岁以下中国儿童新发重症肺炎中,肺炎球菌占比18.3%。除了侵犯呼吸系统外,肺炎球菌还可能引起肺炎、中耳炎、支气管炎、脑膜炎等,严重时可能危害孩子的生命安全,或是如这个病例一样,给孩子留下严重后遗症。肺炎球菌性脑膜炎可引发认知障碍、癫痫、运动障碍等后遗症。
年龄越小,得病的机会越大——美国的数据显示,肺炎球菌性疾病中,有65%都是两岁以下儿童。崔其亮说,“肺炎球菌性疾病虽然临床可以治疗,但由于这种细菌对很多常用抗生素耐药,往往要用很多较贵的抗生素,而且后遗症比较严重,会导致家庭、社会疾病负担加重。更应该做的是预防,避免疾病的发生。”
这种病需“极高度优先”
使用疫苗预防
崔其亮指出,预防肺炎的方法包括增强体质,避免被动吸烟,室内通风,积极防治营养不良、贫血及佝偻病等,注意手卫生,避免交叉感染,注意户外活动等。针对某些常见细菌和病毒病原,疫苗预防接种可有效降低小儿肺炎患病率。目前已有的疫苗包括肺炎链球菌疫苗、B型流感嗜血杆菌结合疫苗、流感病毒疫苗等。
在疫苗可预防的疾病中,肺炎球菌相关疾病是导致5岁以下儿童死亡的重要病因之一。世界卫生组织已将肺炎球菌性疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌感染的最有效手段。他强调,婴幼儿是侵袭性肺炎球菌性疾病的高危群体,一岁以内的孩子因免疫力较弱,更需要防范。
“二类苗”没有“一类苗”重要?
误解!
目前,广东儿童免疫规划中使用的第一类疫苗,从41年前的“5苗防6病”到现在的“11苗防12病”,一共22剂次,其中6月龄以内接种的就有11剂次。除此之外,还有不少二类疫苗可供家长们选择。
一类疫苗接种计划
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一类疫苗免费,不少父母都会带小孩按时接种,但是部分家长会认为“是否第二类苗预防的都是不重要的疾病?还有必要接种吗?”
实际上,这又是一个误区。“从防病角度来说,一类苗和二类苗都是同样重要的。”疾控专家表示,第一类疫苗和第二类疫苗是《条例》上的分类,划分并不是绝对不变的。
专家表示,第二类疫苗是第一类疫苗的补充,家长可以向医生了解相关信息后,根据身体状况和个人经济状况情况, 酌情选择接种第二类疫苗,给宝宝更多的保护。
哪些二类疫苗必须为宝宝接种呢?
育儿专家崔玉涛建议以下8类二类疫苗都应给宝宝接种:
来源:广州日报 编辑:裴申申
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