章丘区妇幼保健院获评全省首家县区级三级乙等妇幼保健院 守初心担...

日前，章丘区妇幼保健院被评为 三级乙等妇幼保健院 ，这是该院建设发展史上的里程碑，也是章丘区卫生健康事业发展中的一件大事。

据了解，自去年6月份顺利通过市卫健委组织的二甲复审后，该院立即启动三级医院创建工作。在巩固二甲成果的基础上，坚持 以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵 工作方针，以《三级妇幼保健机构评审实施细则》规范医院各项管理，积极实施 依法治院，文化立院，质量建院，科教兴院，人才强院 战略，全面加强精细化管理，持续改进服务品质。今年5月22日至24日，由省卫健委组织的评审专家团进行了三级妇幼保健机构创建评审工作，本次评审，是山东省首家县区级妇幼保健院接受三级评审，也是全省首家二升三妇幼保健机构评审。现场评审结束后，医院高度重视专家组评审反馈的意见建议，以专家建议为导向，在学科建设、人才梯队管理、医疗安全风险把控等方面改进效果明显，坚持高标准、高定位发展，于8月20日顺利通过省卫健委组织的 三级医院回头看 检查督导活动。10月21日，省卫健委正式发文，章丘区妇幼保健院获评成为全省首家县区级 三级乙等 妇幼保健院。

借力 四大部 建设激发服务新活力

滴水穿石，非一日之功。作为章丘区母婴保健指导中心，近年来，医院认真贯彻妇幼卫生工作方针，落实一法两纲，切实履行公共卫生职责。辖区多项管理指标均已达到《章丘区妇女儿童发展十三五规划》目标。同时，准确把握功能定位，优化整合内部资源，早在2015年3月启动 四大部 建设，促进了临床与保健、群体保健与个体保健、公共卫生与医疗保障的有机融合。

孕产保健部为婚前、孕前、孕产期妇女提供全方位服务。产科是济南市重点专科，年分娩量占全区2/3，急危重症救治能力居全区前列。设有家化产房5间，全区首家开展营养门诊、产后康复。全区唯一开展月子中心、遗传咨询门诊，开设麻醉门诊和助产士门诊，有效提高了自然分娩率，于2018年获评国家母婴友好医院。

妇女保健部业务涵盖青春期保健、育龄期保健、更老年期保健等服务。连续两年荣获全国 她健康 优秀团队奖。妇科为济南市重点专科，乳腺科为章丘区乳腺病管理中心，着力打造全区妇女微创诊疗中心，微创、无创手术达90%以上。

儿童保健部功能健全，2017年荣获省级 儿童早期发展示范基地 。2019年4月，被济南市残联评定为济南市儿童康复定点机构。作为章丘区儿童诊疗中心，是全区唯一开展小儿微创手术的医院，设有全区面积最大、设施设备和技术力量最强的NICU，在全区首家开展袋鼠式护理，广泛开展小儿推拿、按摩贴敷等儿科中医药适宜技术。

计划生育技术服务部：2016年4月区计生服务站并入章丘区妇幼保健院，计生工作八大职能更加健全。2017年10月获评国家PAC优质服务示范医院。

四大部 建设加强了专科联动，完善了服务体系，优化了服务流程，给市民全新、便捷的服务体验。全院干部职工坚持 用心服务创造感动 的服务理念，先后荣获 山东省妇幼健康优质服务先进集体 、 山东省卫生保健先进单位 等荣誉称号，促进章丘创建成为全国首批 国家级妇幼健康优质服务示范区 。

上下 一盘棋 紧抓创建工作不松懈

为了争创三级医院，章丘区妇幼保健院多措并举推动创建工作扎实开展。据了解，该院完善三级医院创建组织，各科设立联络员，明确职责，部署任务。召开三级医院创建动员大会，激发全院干部职工工作热情，营造 人人参与创建，事事关系创建 的浓厚氛围。同时，按标准进行责任分工，将所有评审项目逐项分解，形成 一级抓一级、层层抓落实 的良好工作格局。

坚持 以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵 的方针，围绕 质量、安全、服务、管理、绩效 ，体现以妇女儿童健康为中心，对照标准扎实开展创建工作。按标准落实各项规范、流程，在运行中检验效果，不断完善，实行日常联合查房与三级医院创建相结合的方式，将评审标准融会贯通于日常管理中，自查自纠，尽快整改。同时，注重内涵建设，强化执行力，整理汇编各项制度规范并严抓落实，开展各类知识培训40余场次，组织各种应急演练30余场次，全员业务素质、专业技能、应急能力得到进一步提高。

借鉴经验、创新理念，动态掌握评审信息。重视信息沟通，强化对评审标准的正确理解和学习。先后邀请省内外先进医疗保健机构专家教授来院授课。多次派出人员到多家省、市级医疗保健机构参观学习，进一步理清思路、明确标准。此外，医院还不定期召开院科两级调度会，掌握工作进度，核实工作成果。组织疑难问题专题讨论，落实解决办法，进行院级大型自查，未完成情况以任务单形式下发，责令限期整改。

构筑 管理网 促进保健业务更完善

近年来，章丘区妇幼保健院坚持正确发展方向，让医院功能更健全。强化公共卫生职责，突出群体保健功能，按照全生命周期的理念和三级预防的理论，以一级和二级预防为重点，为妇女儿童提供从出生到老年,涵盖全生命周期的保健服务与健康管理。坚持以保健为中心，以辖区管理、妇幼健康服务为基本点，以质量、安全、满意度为目标，以 坚持工作方针、明确功能定位、合理规划布局、优化整合资源 为基本原则规范管理，各大部二级专科百花齐放。多项中医适宜技术推广应用，2017年12月创建成为济南市中医文化建设示范单位。

同时，完善辖区保健业务，让医院管理更系统。建立健全辖区保健管理组织，明确职责，扎实开展辖区保健业务。推行服务券模式，区级医疗保健机构与各镇(街)卫生院协同配合，全面参与基本公共卫生服务，达到目标人群全覆盖。开展产科医疗服务区镇(街)一体化管理，提高全区产科医疗服务能力，协助章丘区卫健局制定多个工作方案及技术规范。积极开展两癌筛查、母婴阻断、叶酸增补等重大公共卫生妇幼项目;2018年两次代表山东省迎接国家检查，获得国家专家组一致好评。2019年3月在全省妇幼健康工作会议上代表区县级医疗保健机构作典型发言。

优化流程强管理医疗水平大提升

据了解，章丘区妇幼保健院持续改进医疗保健质量，运行更高效。实行全员、全程、全面质量管理， 基础、环节、终末 三大环节常抓不懈。推行联合查房，职能科室主任每天下病区联合办公，从十一个侧面百余项重点入手，全面加强质量监控，发现问题以任务单形式下发科室，责令限期整改。同时，严抓核心制度落实，重视重点部门、重点环节、重点时段管理。以提高专业队伍素质为目的，加强急危重症抢救训练。近年来成功抢救两例羊水栓塞。在济南市多项技能大赛中名列前茅。2018年代表济南市在全省基层妇幼健康服务技能决赛中取得团体一等奖的优异成绩。在今年的山东省出生缺陷防治技能竞赛决赛中，参赛人员再次荣获一等奖。

优化内部资源及流程，服务更完善。实行预约诊疗服务，节约患者时间，提升就医感受。畅通急诊急救绿色通道，建立完善的住院、转诊、转科、转介流程，贯彻 以人群为中心 的服务理念，以就近化、专科化为原则，按区域进行门诊布局调整，四大部分区设置，各部辅助科室配套齐全。树立以人为本、护理先行的服务理念，优质护理服务全院覆盖，2018年5月被评为 章丘区优质护理服务示范医院 。

规范机构综合管理，效能更突出。管理职责与决策运行机制明确，管理组织机构设置清晰合理，实行每周行政大交班、每季度质量管理考评会，定期召开各侧面联席会议，加强多科室沟通，提升管理效能。普及质量管理工具使用，在PDCA、全面质量管理基础上，推行品管圈管理，举办了全院第一届品管圈大赛。后勤保障服务维修维护、下收下送及时到位。实行6S管理，营造整洁、有序、安全的工作环境。引进妇幼保健管理等多个信息系统，努力打造智慧医院。

值班主任：田艳敏