近期昼夜温差大 反复夜间咳嗽 感冒患儿不少,医生:这么预防 温差

进入夏天，气温持续走高，孩子在户外跟室内频繁出入，空调房与室外温度相差大，容易感冒着凉。成都市妇女儿童中心医院儿童呼吸内科主治医师刘燕茹表示，一般来说，夏季并不是呼吸道疾病的高峰，但今年由于天气原因，来就诊的感冒患儿也不少，中心院区的日接诊量平均在2300人次左右。对于家长们关心的问题：夏季如何预防儿童呼吸系统疾病?到底能不能给孩子开空调等，刘医生也做了详细解答。

空气湿度与昼夜温差大不少孩子因反复夜间咳嗽就诊

今年夏季，成都频繁被雨水光顾，空气湿度大加之昼夜温差较大，使得宝宝们容易患上感冒。

往年来就诊的孩子以发烧为主，今年发烧的孩子并没有明显增多，不少孩子是因为反复的夜间咳嗽来就诊的。

刘医生说，根据他们的观察统计，昼夜温差超过10度，儿科门急诊的就诊量就会翻倍。

常见的引起儿童急性发热、咳嗽的原因，包括急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等，主要的症状有咳嗽、发热、精神食欲下降，部分患儿还伴随有消化道症状。刘医生表示，婴幼儿的鼻腔较小，特别是后鼻腔不仅狭窄而且毛细血管丰富，因此婴幼儿特别容易发生上呼吸道感染， 而且一旦发生呼上呼吸道感染，鼻腔充血水肿，分泌期增多，特别容易造成鼻腔完全阻塞，引起呼吸不畅、烦躁或者嗜睡以及饮食下降。

反复发烧超三天或频繁咳嗽有痰应到儿童医院做专业检查

如果孩子出现发热咳嗽的情况，家长应该注意些什么呢? 首先是注意孩子咳嗽程度及咳嗽相伴随的症状，比如体温、精神食欲情况，如果孩子虽有发热，但咳嗽不剧烈，而且热退后精神食欲好，可以先在家予以对症止咳、消炎、退热等治疗，并且严密观察其他呼吸道症状。

刘医生说，如果孩子反复发热超过三天，或者出现咳嗽比较频繁而且还有痰，家长应带孩子到专业的儿童医院找儿童呼吸科医生做专业的检查，必要时候做针对性的检查项目，警惕支气管、肺炎的发生。

当然，出现咳嗽发烧的症状并不一定需要输液治疗。刘医生表示， 根据国内外的指南及专家共识，普通急性上呼吸道感染、轻症支气管炎、肺炎等疾病可以在门诊开药后定期随访治疗。对于年幼儿，特别是1岁以下小婴儿和重症患儿，建议住院治疗，必要时要及时给氧，保证组织有足够的氧供，以维持全身重要脏器功能。

医生释疑

坐诊医生成都市妇女儿童中心医院儿童呼吸内科主治医师刘燕茹

1 夏天能不能给孩子开空调?

当然可以，但是要注意正确使用空调!

室内外温度相差不要超过5℃。因为室内温度过低，低温度空气刺激，气道敏感性较高的孩子，特别是患有哮喘的孩子，气管、支气管会反射性地痉挛收缩，引起咳嗽、哮喘发作。

尽量长时间持续开空调：持续长时间开空调，室内湿度较低，儿童呼吸系统黏膜干燥，屏障功能下降，容易出现呼吸道感染性疾病，要注意开具空调的同时，定期开窗通风，小婴儿房间可以加用空气湿化器，空气的相对湿度保持在60%。

避免空调正对卧具，持续对人直吹。

2 防止娃娃出现呼吸系统疾病，家长可以做什么?

尽量少带年幼的孩子在冷气较足的商场、公共场所玩耍，室内温度较低且空气流通差，呼吸系统疾病易感且极易传染。

勤洗手，学会科学洗手：夏季细菌感染性疾病明显增多，儿童接触病原菌几率明显增加，科学的洗手，可以有效清除接触到的病原菌，预防疾病发生。

均衡饮食，加强锻炼，增强自身身体素质。家长也应有效的保护自己，杜绝成为感染源，尤其是成人的抵抗力较强，即使接触病原后隐匿感染，症状并不明显，但宝宝抵抗力较差，极易感染。因此父母接触孩子，也应注意勤洗手，有身体不适及时和孩子隔离。

3 孩子得了呼吸道感染性疾病，家长在家需要注意什么?

要注意居家环境，定期开窗通风以保持空气新鲜，空气的相对湿度保持在60%，以利于湿化痰液，并鼓励患儿咳嗽，以便分泌物咳出。

小婴儿还需要注意要定时翻身，自下而上轻拍背部，给予易消化、有营养的食物，婴儿喂奶时每次不能过饱，主张少量多餐喂养，喂奶不要过于急促。喂奶后，避免挤压胃部，并适当拍背以加速胃的排空，以免胃食道返流。居家环境注意空气湿化很重要。

最后需要注意保证充足的液体量，一般患儿可口服保持液体入量，对于进食困难儿童，可适当口服补液盐。抗菌药物不能随意加用，必须在医生指导下使用。(天府早报 记者 段祯)