【郑州探索可推广长期护理保险模式】

 □卢松李冰冰

 “郑州是河南最具经济活力的城市，率先推行长期护理保险制度，不仅可以补齐公共服务的短板，而且会对周边城市产生很大的带动作用。”11月4日，中国社会科学院郑州市人民政府郑州研究院常务副院长、中国社会科学院世界社保研究中心主任郑秉文接受采访时说。

 当前，高龄化、老龄化“两化”提速下，我国家庭养老面临巨大挑战。在此背景下，2016年6月，我国在上海、青岛等15个城市启动长期护理保险试点工作。3年多来，长期护理保险制度试点取得良好进展，截至去年年底，试点地区长期护理保险覆盖6300余万人，有25.5万长期失能的人享受到惠民福利。“这项有温度的制度受到社会广泛赞誉，地方政府积极性也很高，除了15个试点城市外，‘自愿’试点的城市已有四五十个，并且还有扩大的趋势。”郑秉文说。

 近年来，郑秉文领导的团队发布了很多关于长期护理保险的论文和专著，也分别到15个试点城市调研，并对各地的探索进行了综合分析。为推动全国长期护理保险高质量发展，让更多群众受益，郑秉文还积极奔走呼吁。今年6月14日，在全国政协召开双周协商座谈会上，郑秉文就围绕扩大长期护理保险试点、加快统一基本制度框架等内容积极建言献策，得到了中央领导的点赞。

 在郑秉文看来，由于没有制定统一的制度框架，各地试点在保障范围、受益规模、筹资渠道、待遇形式等方面存在较大差异。这不仅限制了长期护理服务需求的释放，影响了社会力量举办这类机构参与经办的质量标准，同时，也导致了制度碎片化、不可持续和公平性等问题。对此，郑秉文建议，国家相关部门应着手在制度基本框架、基本筹资原则、基本待遇水平等三个方面予以统一，并着重关注制度设计较为全面的几个重要试点城市，以此为基础总结经验教训，作为制度统一的基本“模板”，提高制度的公平性。

 河南是人口大省，也是老年人口大省，尽管河南还没有城市列入试点，但全省各级医疗保障部门对探索建立长期护理保险工作高度重视，不仅指导符合条件的郑州、焦作、济源、平顶山等地积极申报试点，同时组织有试点意愿的统筹地区认真做好前期调研、可行性评估等工作，到南通、青岛等试点城市学习考察。

 郑秉文认为，郑州人口年龄结构、人均可支配收入、平均工资等指标与全国平均水平接近，发展长期护理保险具有代表性。“郑州长期护理保险制度研究已经有了很好的基础，进行了精心的设计，期待在实践中探索出一个可推广的模式，为全国建立统一的制度框架作出贡献。”

 郑州如何探索发展长期护理保险？郑秉文说，郑州研究院已经完成了一项研究，就是对郑州长期护理保险制度进行了顶层设计和测算，并根据人口年龄结构和各年龄失能发生率预测失能人口规模，提出了一个政策框架体系，就是在不增负、稳待遇的前提下，尽可能扩大覆盖面，实现“全人群”覆盖，应保尽保，一个不落。