大有可为 [科学孕育+分娩中医疗法大有可为]

 □记者王嘉译

 俗话说：“为母则刚”，母爱之伟大，不仅在于要历经怀胎十月的艰辛，还在于为了宝宝的健康不得不承受高达十级的自然分娩宫缩痛，不仅如此，还有一部分孕妇可能会面临胎位异常、头位难产等难题。

 河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）是“河南省民生实事工程”免费孕前、新生儿“两病”、听力筛查等定点单位，被原国家卫生部授予“爱婴医院”的称号。河南省中医院产科以“倡导自然分娩，降低剖宫产率”为目标，为广大孕妇提供孕前、产前、产时、产后的“一站式”管理服务。

 开设孕妇课堂促进“科学孕产、温柔分娩”

 刘女士和爱人结婚后准备要宝宝，在河南省中医院产科和爱人一起做了免费孕前筛查，之后又经过中医调理，顺利怀孕。然而内心的欣喜被随之而来的妊娠反应迅速冲淡，种种不适让刘女士整日茶饭不思、愁眉不展。

 经人介绍，刘女士得知河南省中医院产科采用中医疗法为诸多孕妇缓解了妊娠反应，同时刘女士还了解到，该院产科还开设了孕妇课堂，让每一位孕妇可以接受科学的孕育知识，通过和助产士之间的互动，模拟待产和分娩过程，增强孕妇对自然分娩的信心，克服对分娩的恐惧感。

 贴了“中药止吐贴”，刘女士的孕吐得到了有效缓解。抱着试一试的心态，她和爱人一起来到了孕妇课堂。来到课堂，她发现孕期不适的不止自己一个，顿觉找到了组织。在课堂中，刘女士逐渐认识到身体的种种反应是宝宝在用他独特的沟通方式来传达信息：“妈妈，我很好！”另外，刘女士还在孕妇课堂上学会了如何跟宝宝沟通交流，认识到快乐其实是最好的胎教。

 据河南省中医院产科主任医师杨黎介绍，在孕妇课堂上，产科专家将对每位孕妇的个体情况进行分析评估，采用“动静结合”的方式开展形体训练课和理论课，帮助每位孕妇解决因错误姿势和不良生活习惯导致的营养不均衡、腰背部疼痛、腿部疼痛、耻骨疼痛以及骨盆疼痛等问题。并在产前指导孕妇结合正确的呼吸运动对盆底、腹部、腰背以及四肢肌肉进行锻炼，增强骨盆及全身关节的柔韧度和肌肉的协调收缩能力，达到“科学孕产、温柔分娩”的目的。

 多学科合作+导乐助产为母儿健康保驾护航

 “医生，我还能顺产吗？”“宝宝会不会有危险？”“要不直接给我剖了吧！”这是不少孕妇产前的心路历程。

 宫缩发动后，李女士开始焦躁不安。助产士运用“音乐催眠+头部穴位按摩”的方式，让她逐渐放松下来。睡了40分钟左右，李女士的体力得到了恢复。为了加速产程进展，助产士建议李女士采用弓箭步站姿站立并让骨盆进行适度摇摆。一开始李女士不好意思做摇摆动作，助产士便亲自示范，还强调：“不要摇而不摆，摆得越好你的宝宝就越开心”，宝爸也配合地随着音乐摆动……宫缩带来的强烈不适在一片笑声中得到了缓解。

 整个产程运用了“音乐冥想结合中医穴位按摩”的整体护理方式，贯彻中医分娩六字箴言：“睡”“忍痛”“慢临盆”，并与国际分娩理论顺产三原则：“平衡”“重力”“运动”相呼应，使李女士获得良好的分娩体验。

 据了解，河南省中医院产科目前广泛开展麻醉分娩镇痛、导乐镇痛分娩、音乐镇痛分娩、穴位推拿、针灸镇痛分娩以及自由体位分娩等方式，并配有各种促进阴道分娩的设备设施供产妇自由挑选使用，极大地提高阴道分娩率，降低了剖宫产率和会阴侧切率。

 杨黎主任介绍，随着国家计划生育政策的调整，高龄产妇数量的增加，针对产科急危重症，科室建立了多学科合作中心，对凶险型前置胎盘、重度子痫前期、糖尿病酮症酸中毒、难治性产后出血、羊水栓塞、血栓性疾病肺栓塞、妊娠合并严重心脏病等疾病进行多学科合作，制定抢救处理流程和应急抢救预案，改善母儿结局。

 践行“整体康复”理念中医疗法大有作为

 成功分娩后，一系列“后遗症”接踵而至。产后颈肩腰腿疼、产后抑郁、尿失禁、子宫复旧不良、走路姿势不平衡等，每一个问题对产后妈妈来说都不容小觑。

 为此，河南省中医院产科针对留有“分娩后遗症”的人群开展了多种产后康复项目，把祖国数千年的传统医学和先进的诊疗仪器进行有机结合，由专业的产后整体康复和盆底功能康复医生和技师，根据产妇不同类型的体质和骨盆情况，为每位产妇制定个体化的盆底康复和产后整体康复治疗方案，并为其进行相关康复治疗，如耳针治疗、穴位贴敷、针灸、艾灸、药浴、中药热奄包治疗等中医特色疗法，以恢复产后盆底、盆腔等部位的功能，预防和降低因妊娠分娩造成的会阴疼痛、阴道疼痛、四肢腰背疼痛、盆腔疼痛、全身关节疼痛、性交疼痛、性欲缺失及性生活质量下降，以及阴道松弛、全身肌肉松弛、脏器脱垂、漏尿、排便障碍等，继而达到整体康复的目的。

 产科开展业务

 自由体位分娩（会阴侧切率 10%）。根据每个孕妇的感受不同，采用孕妇自己最喜欢的方式，可以采用躺、趴、卧、站、坐等方式分娩，最大限度地提高孕妈妈的舒适度。

 采用与世界发达国家接轨的引产方式，使经产妇24小时内引产成功阴道分娩率达到85%~87%，初产妇24小时内引产成功阴道分娩率达到80%，大大降低因引产失败的剖宫产率。

 免费全程家属陪产，让宝爸与宝妈共同体验分娩的艰辛历程，共同迎接新生命的诞生（有计划地选择剖宫产产妇家属入手术室陪产）。

 导乐分娩、无痛分娩、音乐镇痛分娩以及传统中医镇痛分娩，每位孕妇可根据自己的需求选择不同的镇痛分娩方式。

 由资深教授及专家对妊娠期高血糖、高血脂等代谢性疾病以及高危妊娠进行系统化管理，降低与之相关的并发症及不良妊娠结局的发生风险。

 多学科合作，为产科急危重症患者实行精细化管理治疗与抢救。

 臀位外倒转术，使胎位不正的孕妇转为头位，达成阴道自然分娩的愿望。

 有选择的瘢痕子宫阴道再分娩。对有剖宫产史的孕妇，符合阴道顺产条件的，给予阴道再分娩的机会，使没有阴道分娩体验的孕妇体验分娩的快乐。

 腹膜外剖宫产手术。与传统的剖宫产手术相比，避免了腹腔粘连等并发症，手术后不需要禁食，病人恢复快、下奶早，明显缩短出院天数，降低院内感染的风险。

 产后康复中心。开展多种产后康复项目，包括中药、针灸、推拿、穴位埋线、药浴、食疗、五行音乐等多种中医疗法，并采取生活方式指导、心理疏导、康复运动等综合服务模式，绝不是简单的一方一术的“月子护理”。