中山六院泌尿外科专科护理门诊开诊

信息时报讯（记者 黄艳 通讯员 简文杨 李饶尧）12月6日起，中山六院泌尿外科专科护理门诊正式开诊，为手术患者真正提供全程化的护理服务。出诊时间为星期三上午及下午、星期五下午。

随着医学模式的转变，护理专业的内涵和服务范围也在不断拓展和延伸，护理专科门诊（Nurse-LedClinics，NLCs)应运而生。该院泌尿外科为所有手术患者实行能优化缩短住院时间、促进恢复的快速康复（ERAS）管理模式，为保障患者治疗效果，从护理角度而言，需要对患者进行术前预康复、术后康复及出院后延续护理，全程化护理干预。因此，原有以病房工作模式为主的护理工作进一步前移及延伸。

据介绍，护理门诊面向人群包括术前等待手术的患者；术后出院后需要随访的患者；排尿功能障碍的患者等。该院护理部副主任、高级外科专科护士栗霞介绍，术前预康复指在通过运动、营养及心理干预，优化病人的功能，使病人能够承受随之而来的手术麻醉等应激的，减少并发症，增强治疗效果。“这就好比开长途车之前，需要调整好车的各种状况，并加满油，以保障长途行驶中的安全”。

此外，出院后延续性护理是指主动对出院的患者进一步随访，针对出院后机体恢复情况、远期并发症的预防等做进一步的观察和指导，如营养状态是否恢复、静脉血栓发生风险、排尿功能恢复、运动能力是否恢复、疾病的复发及进展等情况。“就好比跑完一个马拉松之后，需要休息调整一段时间，再进行其他活动，当然这个休息调整时间因人而异。手术后恢复时间也会因手术不同、患者机体状况不同，而需要不同的恢复周期”。

据介绍，下一步护理专科门诊将会为快速康复（ERAS）、日间手术、预住院、出院后延续康复、临床研究等领域建立起一个患护医三方受益的新平台，让更多患者从中受惠。

护理专科门诊业务范围

1.术前预康复：手术前患者的运动、营养及心理干预。

2.术后随访：泌尿外科疾病，包括小儿泌尿外科疾病术后的随访。

3.引流管维护：膀胱造瘘管，肾造瘘管，尿管、双J管。

4.伤口护理：换药、拆线。

5.泌尿造口：健康咨询、并发症的观察、预防和处理。

6.排尿功能异常护理：健康咨询、非药物及非手术干预、随访。常见排尿功能异常如：排尿困难、神经源性膀胱、尿失禁等。

7.膀胱灌注：膀胱灌注患者的宣教、灌注、随访等。