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【长期护理保险“郑州模式”的顶层构建】

发布时间：2019-11-06 09:15:49 点击：次

核心提示长期护理保险是现代社会一项基本的生活保障需求，主要是针对失能、半失能的老年人，在丧失日常生活能力、年老患病时，侧重于提供护理保障和经济补偿，被称为现代社会“最迟到来”的一项风险保障项目。中国社会科学院郑州市人民政府郑州研究院课题组通过研究、实地调研，结合国内外的经验，发布了《长期护理保险制度探索的郑州模式》的研究成果。

【郑州长期护理保险的制度设计】郑州长期护理保险制度以“全覆盖、广受益、保基本、多层次”为基本方针。“全覆盖”要求实现城镇职工和城乡居民同步覆盖、全员参保。“广受益”要求保障对象适度拓宽，实现应保尽保。“保基本”要求“控高限低”，实现保障范围和待遇水平适度。“多层次”要求政策引导，实现商业长护险和长期护理保险制度同步发展。

以“以收定支、精算平衡”为基本准则。坚持社保制度内自平衡原则，财政责任前置，做好中长期测算，并在此基础上确定费率、待遇资格、待遇标准及其调整机制，把控制度财务风险。

以“政市合作、社商互补”为基本导向。一是建立政府与市场合作伙伴关系，实践政市合作，推动长期护理保险经办服务市场化。二是培育和发展商业长护险，实现社商互补，推动长期护理保险体系多层次并举。

【“郑州模式”的制度政策建议】结合郑州目前养老服务业现状，课题组认为，郑州实施长护险需对养老服务业有更精准的把握和认识，要坚持居家照料为主，推广居家养老护理上门的长期护理保险模式。

前期准备:做好基础数据支持，摸清家底；制定相关配套政策，制度先行；开发软硬件平台，技术支撑；覆盖人群，应该实现应保尽保，将城乡职工、居民全部覆盖进来。

服务模式：坚持居家照料为主，推广居家养老护理上门的模式。在发展长期护理保险的过程中，保障范围要涵盖机构护理、社区护理，服务机构上门护理，并以居家护理为主。民政部门与医保部门应加强沟通协调，一方面对居家养老、长护险服务项目进行明确分类、建立标准，尽量避免重合，做好衔接；另一方面重新评估服务对象，对同时符合居家养老与长护险条件的老人，可同时享受这两类服务，以真正实现“老有所养”“老有所护”。

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