体现人文关怀【在社区护理中体现人文关怀】

社区护理是一项朝阳事业，强调对于人的身心的全面照顾，强调调动病人、家庭乃至社区的积极性来维护人的健康。社区护理是最能充分体现医学人文精神和人性的关怀。

在月坛社区卫生服务中心、卫生站工作的护士们都深刻地体会到，面对病人时我们的行为举止、表情态度、语言表达等对医疗结果会起到至关重要的作用。在社区，我们拥有广泛的发展空间。我们打破了以往单行的、封闭的、机械的工作模式，取而代之的是一种独立的、综合的、有自主意识和建设性意见的工作方法。在很多情况下，常常需要护士单独处理一些事情、完成一些操作。渐渐地，护理人员实践准则中提到的“慎独精神”和“人文关怀”已成为我们工作中自律的砝码，已成为每一名社区护士所具备的特殊品质。

随着社区卫生服务模式的不断推广，社区护士也越来越在社区卫生服务中发挥着不可替代的作用。近年来，我们除了完成常规的治疗工作外，还不断将工作领域向预防、保健、康复、健康教育、计划生育、慢病管理、药品管理、医保红名单管理等方面全方位的扩展。工作领域的拓宽，带给我们前所未有的压力和挑战。为了能出色地完成各项工作，我们不断的学习、积累，努力地从业务素质、知识结构、技术水平、沟通能力等各个方面完善自己。但最值得一提的是我们在社区工作中学到的最宝贵的精神——“人文关怀”。并深切的体会到社区护理中“人文关怀”的独特魅力。

记得在护士管理的康复病人中有一位老先生，是一位高级工程师。以前到卫生站来看过病，后因脑梗塞导致一侧肢体偏瘫、失语 。经过住院治疗回到家时，病人仍不具备独立站立及行走能力，表现得很焦虑。社区护士通过居委会得知病人情况后，与“残联”康复专家联系，马上对病人进行评估，制定康复方案。在此后的三个月的时间里，护士每周两次到病人家中做肢体康复、心理疏导、家中照顾者的康复知识指导，看到家庭环境中有不利于病人安全的隐患也一一指出。比如病人居住的房间的地面比较滑，卫生间没有扶手等一些问题都提醒家属并得到改善。还利用家庭资源制作简单的康复器具。慢慢的，病人从做起、站立、能独立行走10米、20米、100米，到能上下楼梯，能独立完成日常洗漱。虽然老先生还不能用言语表达，但我们能从他的表情和眼神中看到那难以言表的感激与兴奋之情。每每这个时刻，所有以往在家庭访视中遇到过的困难和艰辛都抛到了脑后。忘掉了那些风雨严寒、酷日骄阳，一种成就感油然而生。这时候，你会觉得从事社区医疗护理虽然是辛苦的，有时还会有风险，但更多的时候收获的是幸福！

这个案例能充分表明社区护士是真正站在患者的角度想问题，对于患者的痛苦感同身受，用行动诠释了对患者的关心和尊重。入户随访缩短了我们与居民间的物理距离，用心工作拉近了我们与居民间的心理距离。

社区护士开展高危人群健康管理。所谓高危人群管理就是让干预对象知道自己的主要健康危险因素及其发展的后果。护士通过进行饮食、运动量化管理，使居民知道预防控制危险因素的方法，体会管理的效果，实现知、行、果的良性循环，增强居民的健康意识，走向健康之路。一位52岁的妇女参加了管理。收集资料时发现她体重超重、血脂异常、存在缺乏锻炼、膳食结构不合理等不健康因素。社区护士决定抓住问题，逐一攻破。首先从指导规范运动开始，与她一起制定了详细的运动时间、方式、频率的计划。然后从调整饮食结构下手，通过限制每日总热量、三大营养素合理分配、调整餐次比例的方法规范饮食。每周对她的运动，饮食执行情况作一次分析，发现问题随时调整。在第九次干预结束时做的体检结果中我们发现，她体重下降了2.5公斤、血脂结果正常。她还告诉我们，家里的其他成员也已经习惯了每天和她一起运动，习惯了清淡的饮食了。高危人群健康管理使社区护士拥有了一种新的思维方式，是态度、知识和技巧的结合。是人文护理的渗透。社区护士在举手投足之间已自然而然地体现出最佳的人文关怀。

社区护士在工作中不可避免的与形形色色的人打交道，也会面临困难和挫折。显而易见，这就对我们把握自己情绪的能力和对困难的承受能力提出了要求。工作中时刻保持着冷静的理智、热情的情感和护理人文关怀是社区护士必备的心理素质。时时以“仁慈为本，慎独为魂”的精神要求自己，刻刻以“健康所系，生命相托”的誓言提醒自己。安安心心做好份内的工作，认认真真干好手头的事情，努力为患者的生命带来健康，我们的心灵也将获得无限喜悦！（首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心 訾靖）