住护理院也能报销了!10位老人享受长期护理保险待遇:护理院可以医保报销吗

济宁新闻网讯（记者卢嘉申）“感谢政府，感谢凤凰怡康护理院，让我们老人能享受到这么好的待遇！”费用结算当天，王仲安老人按捺不住心中的喜悦，高兴地向记者说。

2018年，王仲安老人突发脑梗，手术后不能自理，老伴聂素芳也患有帕金森和脑萎缩，需要人照顾，考虑到子女都上班，于是就和老伴一同住进了凤凰怡康护理院。他和老伴在这里身体恢复的很快，但是消费也高，两人每月合计一万多元的费用，让两人的养老金所剩无几。不过可喜的是，2019年初，济宁市职工长期护理保险全面实施，王仲安和老伴经过评估，均符合享受长期护理保险待遇的条件，成为市直首批受益人群，现在经过报销，他们每人每月只需要承担1000元左右的护理费用。

和王仲安夫妇一样，陈芳清老人也因脑溢血不能自理住进了护理院，这几年都是由子女承担费用。“现在能享受长期护理保险待遇，以后孩子们的负担就可以相对减轻了！”

截止至7月25日，济宁凤凰怡康护理院已有10位老人享受职工长期护理保险待遇，成为该院入院以来首批受益人群，共报销护理费用10万余元。这也是济宁市职工长期护理保险全面实施以来，市直参保职工首批享受长期护理保险待遇的人员。

据凤凰怡康护理院负责人介绍，2019年年初，凤凰怡康护理院成为首批市直职工长期护理保险定点服务机构，院内共有20位老人通过医保局失能等级认定，其中10位老人为市直参保职工，另有10位老人为县区参保职工，目前10位市直参保职工已享受到长期护理保险带来的实惠，报销护理费用10万余元，报销比例为85%，大大减轻了参保人员的负担。据介绍，凤凰怡康护理院还开展了居家护理服务，由医生、护士、护理员组成专门的医护服务队，为生活不能自理的人群提供上门服务，这些护理费用也同样纳入职工长期护理保险待遇支付范围。

据市医保局职工医疗保险科工作人员李静介绍，目前济宁市申请享受长期护理保险待遇的人员已达330余人次，结算671人次，长期护理保险基金支付120余万元。根据《济宁市职工长期护理保险实施办法》，参保人员根据护理需求，可申请医疗专护、机构医疗护理、居家医疗护理三种不同护理服务形式。长期护理保险不设起付线，一、二、三级长护医疗机构发生的长护基金支付比例分别为90%、85%、80%；长护护理机构、医养结合养老机构发生的机构护理费用支付比例为85%；各类定点长护机构发生的居家护理费用支付比例为90%，其余费用由个人承担。