[做完产检宝宝还不健康?孕期这几项检查要重视,排畸不能仅靠四维]四维做完后做什么产检

怀孕之后，每个孕妇无疑都为了得到一个健康的宝宝而在做努力，那么除了不过分劳累，还有什么方式能更好的确保得到一个健健康康的宝宝呢？

孕期里这几项排畸检查一定要做

NT检查：11周-13周+6天

NT检查也称胎儿颈项透明带扫描，其具体操作是通过B超检测胎儿颈项部下无声透明带最厚的部位来评估胎儿患有唐氏综合征得可能性。

基本来说，根据地方不同，数据以3mm或者2.5mm为评估值，即若检测结果低于该数据，则表示低风险，若高于该数值，但是小于6mm，则表示有一定的风险，最好通过进一步羊穿或无创进行精准诊断，若达到6mm以上，那么就表示胎儿异常的可能性极高，最好是做羊穿或绒毛活检来进行确诊。

但是根据个体差异和技术设备限制，NT检测的准确率只在60%-70%，因此就算NT检测有些许不理想，孕妇们也不必过于担心。

唐筛：16-18周

唐筛检查的具体过程是通过抽取孕妇静脉血检测母体血清中的甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素浓度，然后结合孕妇的孕周、预产期年龄、体重、孕产史等来综合计算出孕妇可能患唐氏儿的风险值。

唐筛结果出来后，在筛查结果一栏会直接显示高风险或低风险，而在风险值一栏则为数值，就21-三体综合征而言，分母数值大于1000为低风险，数值在270-1000为临界值，数值小于270为高风险，也就是说数值越小，风险越大。

但值得注意的是，筛查受其他因素影响教大，而且其只能判断该胎儿患唐氏儿的可能，不能确诊是否真的是唐氏儿，因此结果无论多么高危，也不能说明最终的结果。

四维大排畸：20-24周

四维大排畸是最能全方位观察到宝宝外貌、体表、身体结构、各器官发育情况、羊水和脐带情况的，就其检测范围而言，包括了头部、面部、脊柱、心脏、心脏腔室、腹部内脏、四肢等。

也就是说这项检查只能检测出超声能看到的一些问题，对于看不到的，比如智力、代谢疾病、听力、视力等都是无法检测的。

为什么产检检不出畸形儿？

很多妈妈都有这样的质疑，为什么我产检都有做，还是会怀上畸形儿？这不仅是个概率问题，另外还跟产检项目有关。

智力问题

目前对于唐氏儿的检查，只能通过NT、唐筛、无创DNA、羊穿来检测，而前三者都是筛查手段，其准确率NT 唐筛 无创DNA，因此就算这3者都做了也是无法绝对排除胎儿智力问题的，虽然无创的准确率高达99%，但是羊穿却是诊断手段，也就是说只有羊穿说没问题，才能确认是没问题。

话虽这样说，但并不是建议每个人都去做羊穿，而是要根据自己的实际情况去选择，比如预产期年龄35周岁以上、有家族遗传史、有畸形儿孕产史、NT、唐筛或无创高风险、B超检查有明显异常的孕妇，最好直接做羊穿进行确诊，而如果没有以上问题的孕妇，只要进行普通的产检项目，大多数宝宝也是没有问题的。

四维局限性

虽然四维检查能查出大部分的表面畸形、头面部畸形、内脏畸形，但基于现在的设备技术局限性，耳朵、颚弓、生殖器等都不在检测范围内，而且手指脚趾个数因遮挡和设备原因，也是难以完全检测到的。

还有我们最关心的听力和视力，在孕期暂时没有任何方式可以检测出，只有出生后才能进行筛查得知。

孕妇的隐瞒

有的时候产检查不出异常，也跟孕妇的做法有关，比如最常见的糖耐，为了顺利过检查，我不止见过一个两个孕妇提前几天就开始节食，而检查结束后，就又开始大吃大喝，结果这项检查就纯粹是为了医生做的，而有的孕妇出现身体不适时甚至还责怪医生业务不精。

还有的孕妇产检时还会隐瞒一些家族史、畸形儿孕产史、打胎史、药物史等，这就使得医生无法准确判断胎儿的状态，也无法给予最好的建议。

最后，为了所有孕妇能顺利的迎来健健康康的宝宝，一定要全力配合医生，并且自己也要了解一定的孕育知识，更好的备孕、配合产检，最大限度地减少畸形儿的出生，迎来健康的宝宝。

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