[“老烟枪”常年咳嗽 一次受凉竟引起呼吸衰竭]

62岁的老李（化名）是个 老烟枪 ，常年咳嗽也从未在意。前不久，一次不小心受凉后，竟引起了二型呼吸衰竭。这到底是怎么回事呢？原来，一切祸起慢阻肺。11月20是 世界慢阻肺日 。今年的主题是 万众一心，共战慢阻肺 。东南大学附属中大医院呼吸内科朱晓莉主任医师提醒，早发现早诊治，远离慢阻肺。

多年咳嗽未关注，感冒引来大麻烦

老李吸烟已有30多年，几乎每日一包，从不间断。从10多年前开始，他就经常反复咳嗽、咳痰，爬个两层楼就气短。每到这种秋冬换季的时候，咳嗽就更厉害了。作为一个多年资深 老烟枪 ，老李觉得人嘛年纪大了，又爱抽几口烟，咳嗽是正常现象，就一直没去医院查过。咳嗽厉害的时候，吃点止咳药，熬一熬也就过去了。

然而就在前不久，早晚温差大，老李感冒发烧了。咳嗽且痰多，就连走路都感觉喘不上气。于是，到东南大学附属中大医院呼吸内科就诊。经诊断，老李处于二型呼吸衰竭，属于重度慢阻肺。中大医院呼吸内科朱晓莉主任医师在完善相关检查后发现，老李还合并有支气管扩张，随即入院治疗。经过抗感染等对症治疗后，目前老李已有所好转。

40岁以上人群中，每十人中就有一人患慢阻肺

根据2018年新颁布的我国慢阻肺流行病学调查结果统计显示，慢阻肺患病率占40岁及以上人群的13.7%。也就是说，40岁以上人群中，每不到10人中就有1人患慢阻肺。很多人知道糖尿病、高血压，但其实慢阻肺也是世界四大慢病之一。

中大医院呼吸内科朱晓莉主任医师介绍，慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的、可以预防和治疗的疾病。慢阻肺最常见是由慢性支气管炎或肺气肿发展而来，进步发展为肺心病、呼吸衰竭、肺性脑病及出现全身各系统并发症的常见慢性疾病。

患者往往会出现慢性咳嗽、咳痰，气短或呼吸困难等标志性症状，还有些会出现喘息、胸闷，晚期患者常常还会出现体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁、焦虑等症状。

早发现早诊治，远离慢阻肺

无论暂时有无咳嗽、咳痰及呼吸困难的症状，对于高危人群来说，都需要定期进行肺功能检查。肺功能检查是诊断慢阻肺的必备条件，也是评估病情轻重的客观指标。

高危人群包括吸烟人群（尤其是每天一包，连续吸烟达20年）、40岁以上人群、有慢阻肺家族史、反复咳嗽咳痰，或长期接触职业粉尘和化学物品、厨房烟尘和燃料等人群。如果爬楼梯、做家务、走路时，出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降等情况，要及时去医院进行肺功能检查。

朱晓莉主任医师提醒，眼下正值秋冬交替的季节，尤其是早晚气温很低，一定要注意保暖，以免受寒让疾病钻了空子。

老烟枪 要尽量戒烟，多锻炼。另外，经常感冒的高危人群，建议注射肺炎、流感疫苗，防止发生肺部感染。如果家人感冒，房间要多通风，出门记得戴口罩。（通讯员 王倩）