无痛分娩,可有效减轻疼痛

●好处：显著降低宫缩引起的剧痛，有利于储存体力，更好地配合第二产程胎儿娩岀，并积极进行纯母乳喂养

●提醒：并不是所有的产妇都可以实施无痛分娩，必须经过产科医师及麻醉医师的严格评估

“真没想到，麻醉药刚打上，我很快就感觉不怎么疼了，整个产程几乎都没有受罪，对于我这种特别怕疼的人来说，无痛分娩实在是大救星！”11月21日，在市中心医院诞下一名健康男婴的产妇张女士高兴地说。

张女士是市中心医院自今年7月开展无痛分娩以来，第二十位受益的产妇。

据介绍，无痛分娩在医学上称作分娩镇痛，是在保证产妇及胎儿安全的原则下，由麻醉医师在孕妇脊椎的硬膜外腔注射少量麻醉剂，来阻断分娩时的痛觉神经传递，从而避免或减轻分娩痛苦的一种方式。

生孩子的痛，仅次于烧灼剧痛和肝肾结石的绞痛，医学上定为十级。为了降低产妇因不能耐受分娩疼痛而行剖宫产分娩的比例，推动剖宫产率逐步下降，提高自然分娩率，进一步提升产妇和新生儿健康水平，2018年11月20日，国家卫健委官网发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，提出2018至2020年在全国开展分娩镇痛诊疗试点，并逐步在全国推广。

随着设备和技术的到位，2019年，市中心医院和市人民医院（中医医院）相继开展了无痛分娩。

“无痛分娩是一种比较成熟的分娩方式，在国外已经推行多年。临床实践证实，实施无痛分娩的产妇，95%以上的痛感可降至三分以下。”市中心医院麻醉科医生贺兆彬介绍说，除了显著降低宫缩带来的剧痛，无痛分娩还可以改善子宫、胎盘的血流及胎儿的供氧，避免子宫收缩失调，缓解产妇的紧张情绪，增加自然分娩的几率，具有安全、方便、有效、适用人群广等优点。

贺兆彬进一步解释说，无痛分娩使用的麻醉剂浓度很低，对产妇和胎儿均没有不良影响，一般情况下，麻醉剂在几分钟之内就能起效。最重要的是，低剂量的麻醉药物只阻断了疼痛的传导而不影响运动神经，也就是说，无痛分娩既可以让产妇保留正常的宫缩，又能让产妇感受不到宫缩带来的剧痛。

贺兆彬说，让所有孕妇谈之色变的是第一产程，也就是从开始宫缩到宫口全开的这段过程。一般来说，这段时间平均在11—12小时左右。第一产程剧烈的宫缩对孕妇来说是一种巨大的折磨，甚至会影响后续的生产。如果使用了无痛分娩，孕妇不仅几乎感觉不到疼痛，甚至能够下床走动，有利于储存体力，更好地配合第二产程胎儿娩岀，并积极进行纯母乳喂养。

此外，无痛分娩还有另一个好处——假设产妇在生产途中因各种原因无法继续顺产，要进行剖宫产，那么只需要提高麻醉剂的浓度和剂量即可开展手术，产妇无须再进行二次麻醉，既提高了效率也提高了安全性。另外，对于在顺产过程中出现撕裂伤、侧切伤的产妇，还可以在生产完毕后，通过麻醉泵持续给与适量麻醉剂，以缓解产后疼痛。

贺兆彬提醒，虽然无痛分娩好处很多，但并不是所有的产妇都可以实施无痛分娩，必须经过产科医师及麻醉医师的严格评估。