专家提醒要改变饮食结构和生活习惯|

2015年发布的《中国脂肪肝防治指南（科普版）》指岀，中国成人脂肪肝患病率已达到12.5％～35.4％，脂肪肝已经取代病毒性肝炎，成为我国居民第一大肝脏疾病，且发病年龄呈现年轻化的趋势。但这一常见的肝脏疾病常常被当作小病，并未引起足够重视。西安交大一附院消化内科教授、主任医师乔文提醒公众：脂肪肝不是小病，只要合理膳食、适度运动便能治愈，如果长期不重视则可能发展成肝癌。

脂肪肝诱因复杂 瘦人体内也可能是“胖子”

“引起脂肪肝的原因非常多，瘦人也会得脂肪肝。”乔文告诉记者，如果脂肪堆积的重量超过肝脏重量的5%就会形成脂肪肝。脂肪肝一般可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。

酒精性脂肪肝，顾名思义，是因长期酗酒导致的肝脏病变。而非酒精性脂肪肝的成因则比较复杂。“肥胖是引起脂肪肝的重要病因。” 乔文称，目前的研究认为肝脏的脂肪堆积程度和体重成正比。30%～50%的肥胖者都会合并脂肪肝，严重肥胖者患脂肪肝的几率占到了61%～94%。

另外，快速减肥者和有消化道吸收障碍的瘦人也极易患脂肪肝。过分节食或其他快速减重方法会引起短期内脂肪的大量分解，大量分解的脂肪需要肝脏进行处理，一旦这些脂肪超过了肝脏的处理能力，就会引起大量的脂肪堆积，形成脂肪肝。而瘦人易患脂肪肝，则跟营养不良有关。消化吸收障碍会引起载脂蛋白的缺乏，身体会动用其他组织中的脂肪去补充营养，如果这种脂肪不能够在肝脏内进行正常转化，就会大量堆积在肝脏内。

除此之外，脂肪肝的形成还跟遗传及摄入阻碍蛋白合成的药物有关。“总而言之，脂肪肝是遗传、环境、代谢、应激相关因素导致的，以干细胞内脂肪堆积为主的临床病理综合征，其成因非常复杂，但只要及早引起重视，完全可以治愈。” 乔文说。

专家提醒：慎吃“保肝药” 改变饮食和生活习惯是关键

乔文称，轻度脂肪肝患者通常是在体检过程中发现的，并没有任何不适感。而中度或重度脂肪肝患者，则常常感觉乏力、恶心干呕、或右上腹隐痛。如果有以上症状，身体稍胖的公众，要及时就医检查，确诊是否为脂肪肝。脂肪肝可能会导致肝炎、肝脏纤维化、肝硬化甚至肝癌，还会诱发动脉硬化、高血压、加重糖尿病，以及降低人体的免疫和解毒功能。

“脂肪肝虽然可以诱发多种疾病，但如果在早期阶段及时治疗的话，脂肪肝是可以治愈的。”乔文说。而治疗的关键，就是“地中海饮食”法+适度锻炼。所谓“地中海饮食”是泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。例如：食物种类要尽可能丰富、提倡食物轻加工、烹饪时用植物油代替动物油、每周吃两次鱼或者禽类、每月食用红肉的总量不得超过7到9两等。研究发现这种饮食方法可以减少患心脏病的风险，还可以保护大脑免受血管损伤，降低发生中风和记忆力减退的风险。“除了合理膳食，还要进行适度锻炼，并保持心情愉悦。”乔文说。

乔文提醒公众：50岁以上、肚子大、高血压、二型糖尿病患者、血小板低、以及34到40周的孕妇，都是患脂肪肝的高危人群，必须引起重视。而且目前没有防治脂肪肝的特效药，切勿迷信药物。自行购买保肝药或保健品，如果用药不得当，有可能造成肝脏的损伤，引起药物性肝炎。必须在医生的指导下服用保肝药物，但是服用保肝药物并不代表万事大吉，“管住嘴迈开腿”才是关键。（西安报业全媒体记者廉晶）