【2年半,2500余名患儿受益 九龙坡区人民医院搭建危重新生儿救治链 ...】

九龙报讯（记者 高晓燕）12月6-7日，2019全国医院擂台赛（县域类）全国总决赛在河南举行。九龙坡区人民医院邓泽虎院长挂帅、陈俭副院长带队，儿科李欢欢、熊娟两位选手参赛，案例《建“1 1 N”网络、铸危重新生儿救治链》在全国总决赛中杀出重围，以第一名的好成绩夺得主题六——优化急诊急救服务一等奖，与此同时，该案例还在大赛各主题一等奖获得者的角逐中斩获铜奖。

一等奖奖牌

我区危重新生儿救治能力走在了全市区县前列

选手风采

据了解，全国医院擂台赛由国家卫生健康委指导，每年一届，今年是第五届，比赛紧紧围绕提升患者就医体验和提高医疗服务能力，既寻找最佳医疗实践，也指引改善医疗服务新方向。

今年的大赛（县域类）历时3个月，共有577家区县级医院携1087个案例参赛，最终有77个入围全国总决赛，其中重庆市入围3个。而区人民医院所携案例，在初赛中就脱颖而出，被评为“最具人气案例”和“优秀案例”，在决赛中更是一匹黑马，成为优化急诊急救服务领域重庆唯一获得全国一等奖的案例，也是西南片区区县医院唯一入围全国金银铜奖的案例。

搭建危重新生儿救治链 已成功救治2500余名患儿

危重新生儿护理

九龙坡总人口120万，年活产新生儿约9000例，随着二孩新政策的实施，人们对新生儿的健康，尤其是对危重新生儿的救治需求和能力要求与日俱增，急需建设区危重新生儿救治中心并探索更高效的救治模式，以降低救治风险和患儿家庭的费用。

患儿评估

2017年6月，区人民医院成立危重新生儿救治中心，同时着力搭建“1 1 N”网络的危重新生儿救治链。所谓“1 1 N”即指1家市级中心 1家区级中心 N家助产机构，即区危重新生儿救治中心，上联市级中心（重庆医科大学儿童医院），下接辖区内26家助产医疗机构。

这一网络搭建后，迅速凸显三大成果。

首先是打通了患儿转运、救治通道，救治关口有效前移，助产机构出现紧急病例，可第一时间得到区级中心专科医生的及时介入，避免因等待120或上级医院床位不够等原因带来的风险。

今年4月10日，区内一助产机构收治一孕29周孕妇出现先兆早产，区级中心接到情况立即形成应急预案。4月11日19:00，该孕妇突然病情变化，需立即行剖宫产，中心迅速反应，5分钟内集结车辆、团队、设备，19分钟即到达该机构手术室产前待产。19:30胎儿娩出，却没有呼吸、心跳微弱。中心团队立即实施抢救，20分钟后复苏成功并启动转运。20:14患儿经绿色通道进入区人民医院危重新生儿救治中心，经过呼吸关、营养关、感染关等重重关口，最后康复出院。通过救治关口前移获益患儿共100余例。

患儿评估

与此同时，中心还有效集聚了国内外知名专家资源，加大了基建设备投入，不断完善软硬件实力，使中心核心技术水平有效提升，全区助产机构亦通过系统培训受益。中心成功救治出生体重低于1500g的早产儿共近30例，填补了区内多项医疗技术空白。

患儿评估

其三，中心还一直致力于国家及地方惠民政策的落地，切实减轻辖区内居民医疗负担。如今，区财政每年对中心投入专项经费8万元，用于减免患儿120出诊费，门诊挂号及检查等费用。中心免费收治弃婴3名的故事，为各大媒体报道。

中心成立2年半来，已有2500余名患儿从这一全新模式中获益。

群众满意度上升6个百分点 人均费用逐年下降

区人民医院危重新生儿医护团队

数据显示，从中心成立前至今，区域危重新生儿抢救成功率提高了3.2个百分点，患者满意度则提高了6.1个百分点。区域新生儿死亡率逐年下降，2018年为1.59‰，远远低于全国3.9‰的平均水平。患者的人均费用逐年下降，仅2017年-2018年就下降了超过10个百分点。区人民医院相关负责人表示，下一步，中心还将持续提升软硬件水平，改进完善模式，打造2.0版“救治链”，同时，中心将运用现代信息技术，建立区域危重新生儿管理大数据平台，并力争更多政策支撑，让该模式惠及更多有需求的家庭。

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