[腹泻持续6周小心炎症性肠病 反复发作严重影响生活质量]

厦门网讯(海西晨报记者曾昊然 通讯员李琪彬)现今人们生活节奏快、工作压力大，加上饮食结构改变、不良的生活习惯，肠道免疫力功能不断下降。久而久之，各种肠道问题接踵而来。记者了解到，近年来，炎症性肠病在我国已从罕见病变成临床常见病，成为我国患者消化系统常见疾病和慢性腹泻的重要原因。

案例 肚子一疼就憋不住

近日，厦门市中医院肛肠科门诊来了一名42岁的研究员小陈。小陈平时长期熬夜工作，几个月前，左下腹突然出现一阵痉挛性的绞痛，肛门处还有一种下坠的感觉；去卫生间，一阵腹泻之后，腹痛减轻了。刚开始，他以为这是着凉了，便不在意。可是接下来一段时间，腹泻非但没好，反而次数越来越多，起初是每天2-3次，后来变成每天10多次，经常是肚子一疼就憋不住，必须马上去厕所，严重影响到了他的工作及生活。而且，小陈注意到，他的粪便中带有脓血和黄白色像鼻涕一样的黏液。很快，小陈就瘦了许多，还有些低烧，怀疑“难道自己得了癌症吗”。

听了小陈的介绍，厦门市中医院主治医生肖秋平给他做了仔细的检查。肖秋平怀疑小陈的腹泻并非单纯的慢性肠炎所致，建议进行粪便化验和电子肠镜检查。结果发现小陈粪便里有鲜血和脓液，显微镜下发现大量红细胞、白细胞、脓细胞及吞噬细胞；结肠镜下看到左半结肠黏膜有弥漫性多发性糜烂，伴有形状不规则、大小深浅不同的溃疡，覆盖有黄白色或血样渗出物；病变处黏膜活检显示是非特异性炎性病变。检查结果证实了肖医生的判断，小陈最终被确诊为溃疡性结肠炎———炎症性肠病的一种。

治疗 结合病情对症下药

很多人把“拉肚子”归咎于受凉、饮食不卫生等，可是有一种“拉肚子”却没有那么简单，它的背后可能是炎症性肠病在“作怪”，就像小陈一样。据了解，炎症性肠病是一种病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。与普通腹泻相比，炎症性肠病的主要特征是长期慢性腹泻或反复黏液血便。如果腹泻持续6周、每天超过3次，伴腹痛、消瘦，特别是有肛周病变的患者，就应警惕自己可能得了炎症性肠病。

肖秋平表示，炎症性肠病的最大特点是反复发作，严重影响生活质量。这类疾病的病因尚不明确，但环境因素、遗传因素、感染因素和免疫因素的相互作用，起着非常重要的作用；治疗则主要是控制患者的肠道黏膜炎症，维持缓解、减少复发、防治并发症。治疗方案的制定要结合病情的严重程度、病变累及的范围和病情的分期等实行个体化治疗，以内科药物为主，主要药物包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂；当出现肠梗阻、穿孔及肠道癌变等病发症时，则需外科治疗。他还说，只要患者保持积极的心态，坚持规范化治疗，调整身体状态，就一定能战胜它。