沪新生儿科探索康复管理新模式

■劳动报记者李蓓

当38000个跑者昨天清晨在浦江之岸悦动奔跑时，他们呈现的是这座城市的强大生命力。但每座城市其实都是由各种表情、力量交错构成。在你看到强壮、健康的那一面时，另一股柔弱、微小却更顽强的生命力，请不要忽略！

昨天其实有另一个很特别的纪念日——国际早产儿日。医学上把37周（以及之下）的宝宝，定义为早产儿。全球每年大约有1500万新生早产儿来到这个世界，在中国，这个数字是120万。

他们是“早到的天使”，其中很大一部分因为先天原因，前脚刚踏上世界，下一秒却转身远行。而那些幸运地留下来的孩子，如果能更幸运地得到好的医治和照护，在未来的某一天或许也将有幸成为那些跑者中的一个。

早产宝宝回家了

对于提前离开妈妈的怀抱来到陌生世界的早产宝宝来说，学会啼哭，学会呼吸，学会吸吮是他们面临的一道道挑战。

作为上海危重新生儿抢救中心之一，上海儿童医学中心新生儿科每年救治了数以百计的早产儿，使这些早到的天使重获新生，其中胎龄最小的宝宝仅23周，出生体重最轻的宝宝仅530克。

“把这些早到的天使请回家吧！”上海儿童医学中心新生儿科副主任步军说，他们将以往救治过的早产儿家庭请回来，让更多的人能够了解并关注这些孩子。

昨天一早，30多个在儿中心新生儿病房开启人生之路的早产宝宝回到这里，和正住院的十多个早产儿家庭共聚一堂，分享心路历程和育儿经验，为住院的早产宝宝和他们的父母加油鼓劲。

同一时间，上海市第一妇婴保健院也迎来了两个“回家”的早产宝宝——安安和球球。

一妇婴近年来年分娩量在3万个左右，其中每年在该院出生的早产儿约为2400-2500个。昨天“回家”的家长们带来了鲜花和蛋糕，新生儿科的勤主任和同事们为宝宝准备了公仔、绘本和点心。

走过一段不寻常路

每一位早产宝宝在“生之初”都走过一段不寻常路。

球球是2015年9月6日出生的，35周的他因肺部感染，出生当天就住进了NICU（新生儿重症监护病房）。据妈妈介绍，球球的肺炎好了后，黄疸指标下不去，反复照光。在NICU住了两周，在医院一共住院一个月左右。一岁以内，球球每个月都来医院检查身体。

而安安是一个出生孕周更小的宝宝，2018年3月17日出生时只有26周+4，出生体重935克，在新生儿科病区住了121天。

早产儿有比较高的风险存在一些慢性疾病，少数早产儿会面临远期的发育问题，需要长时间的管理。步军主任说，按照现在的技术，救活已经不成问题，但是救活之后的路怎么走，是医学和家庭共同面对的挑战，社区康复将承担主要功能。明年，儿中心将开张沪上首个父母陪伴式的新生儿病房，打造更有温度的亲子医疗。他们希望在早产宝宝的护理上，能够在他们的人生第一步就营造更温暖的家庭康复氛围和理念。

一妇婴新生儿科团队告诉记者，为避免早产宝宝出院后即失访，他们利用“+医疗”手段，为早产儿建立健康管理新模式，与产科、妇幼保健等多学科合作，通过长期规律的随访和健康管理，促进早产宝宝的健康发育，让大多数“早来的天使”能够较好地追赶上同龄人。

刘江勤主任从2015年开始，通过微信号作线上科普。今天他发布了一篇《早产儿蜕变记》。作为一名新生儿科医生，他了解早产宝宝的种种不容易：“当别人躺在妈妈怀里吃奶时，你躺在暖箱里，身上插满了各种仪器和管道……当别人闹着要出门看花花世界时，你关在家里不敢出门，担心被感染……”他说，医生和家庭的共同守护，终有一天会让这些小天使“破茧成蝶”。