干性湿疹的日常护理 - 天津日报数字报刊|
干性湿疹也叫特应性皮炎,是一种慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病,可从婴儿期持续至青春期,甚至终身患病。85%的病人在5岁前发病,其中65%于一岁以内发病。天津市中医药研究院附属长征医院皮肤儿科蒋俊青主任告诉记者,综合今年全球范围的流行病调查来看,特应性皮炎的发病率呈上升趋势,尤其是在发达国家及近年生活水平明显上升的国家地区。我国秋冬季节北方的皮肤科,尤其是儿童皮肤科门诊,特应性皮炎患者有非常大的比例。
天津市中医药研究院附属长征医院皮肤儿科邢冰冰主治医师告诉记者,特应性皮炎患儿普遍存在干皮症及皮肤屏障功能受损,较正常儿童更易受环境因子刺激及抗原物质侵入。
特应性皮炎的诱发因素有过度清洁;用力揉搓;碱性较大的肥皂;热水刺激等。因此,经常在门诊听到AD患儿的家长说,某些医生要求患儿不能洗澡,甚至整个冬季只洗1-2次最好,这是明显的矫枉过正。要知道,干燥的皮肤并不会因为洗澡变少而变得湿润,正确的洗浴及润肤才能增加皮肤水分及维持皮肤屏障功能。而皮肤滋润后外用药物也可更容易吸收,起到事半功倍的作用。
医师应指导家长为患儿正确洗浴。
1.避免使用刺激性肥皂或浴液,使用不含皂基、中性或偏酸性的儿童专用清洁产品,水温以37—38℃左右为宜。
2.根据患儿平日出汗及活动情况保持1—2天淋浴1次,每次洗浴时间控制在5-10分钟左右。
3.浴后拍干皮肤,禁止反复搓擦皮肤,然后及时使用润肤剂及外用药。
特应性皮炎AD患儿要求在润肤剂的使用上以“多用”“安全”为主,除了全身润肤外,干燥部位每天应根据情况多次加强使用,在润肤剂的选择上,应是不含防腐剂、香料及其他可能刺激皮肤的添加成分,其中以含有神经酰胺、脂肪酸等类似皮肤脂质组成的成分为佳。除了全身润肤外,干燥部位每天根据情况应多次加强使用。
此外,还要提醒家长应注意保持环境温度湿度适宜,孩子贴身衣物尽量选择松软、宽大的棉织品或细软布料的内衣,避免穿化纤织物,婴儿的尿布应勤洗勤换,可以减少环境因素对于患儿皮肤的刺激,减少特应性皮炎AD的复发。
特应性皮炎AD是一个长期、慢性、反复的过程,外用药物,如外用激素和外用抗生素等仍是特应性皮炎治疗的一线选择,无需回避和担心,但是需要在医生的指导下进行。虽然大部分患儿随着年龄增长症状逐渐减轻,但仍需要医师、家长、患儿共同配合来进行长期管理,拉长发病间隔、减轻发病症状,避免或减少因为长期患病对于儿童身心发育的影响。
新报记者 邱琳荃 通讯员 陆静
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